腿上癢癢越撓越癢有小疙瘩可能由蚊蟲叮咬、皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹等原因引起，可通過(guò)冷敷處理、保濕護(hù)理、外用藥物、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療等方式緩解。
蚊蟲叮咬后釋放的唾液蛋白會(huì)引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。反復(fù)抓撓會(huì)刺激組胺釋放，形成“越撓越癢”的惡性循環(huán)。建議立即用肥皂水清洗患處，局部涂抹爐甘石洗劑或薄荷膏緩解癥狀。
秋冬季節(jié)皮脂分泌減少或過(guò)度清潔會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為腿部干燥脫屑伴瘙癢。抓撓會(huì)進(jìn)一步破壞角質(zhì)層，誘發(fā)神經(jīng)末梢敏感。每日洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜，室內(nèi)濕度建議保持在50%-60%。
接觸洗衣粉、化纖衣物等致敏物質(zhì)后，皮膚可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹?？赡芘c十二烷基硫酸鈉、染料等成分有關(guān)，通常表現(xiàn)為灼熱感、緊繃感等癥狀。立即用清水沖洗患處，短期使用氫化可的松軟膏，避免穿戴未洗凈的新衣物。
慢性濕疹患者因皮膚屏障功能障礙，易在腿部出現(xiàn)對(duì)稱性丘疹、滲出。發(fā)病與遺傳易感性、免疫功能異常有關(guān)，常見于肘窩、腘窩等部位。發(fā)作期可短期使用糠酸莫米松乳膏，配合口服氯雷他定等抗組胺藥物。
食物過(guò)敏或冷熱刺激可能誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。發(fā)病與組胺釋放有關(guān)，表現(xiàn)為皮疹24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。需避免已知過(guò)敏原，急性期服用西替利嗪，嚴(yán)重時(shí)需肌注地塞米松。
日常穿著純棉透氣衣物，避免使用堿性沐浴露。飲食注意減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周、皮疹擴(kuò)散或出現(xiàn)膿皰，需及時(shí)就診排除真菌感染或自身免疫性疾病。保持規(guī)律作息有助于改善皮膚免疫功能，洗澡水溫建議控制在37℃以下。
