布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚作為退熱藥，是目前應(yīng)用最普遍也是目前認(rèn)為最適合兒童使用的退熱藥。可是，布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚真的可以劃等號(hào)，在應(yīng)用的時(shí)候沒有區(qū)別嗎?那我們今天就來聊聊關(guān)于布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，那些我們不知道的事
一.布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚屬于同一種類型的退熱藥嗎?
布洛芬（Ibuprofen），屬于芳基丙酸類解熱鎮(zhèn)痛藥，有明顯的抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，強(qiáng)度與阿司匹林相當(dāng)，也對(duì)血小板功能有一定的抑制作用，可延長(zhǎng)出血時(shí)間，但在常規(guī)治療劑量使用時(shí)，不良反應(yīng)發(fā)生率低，耐受性與對(duì)乙酰氨基酚相似。
對(duì)乙酰氨基酚（Acetaminophen、Paracetamol），為苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥，其解熱、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度與阿司匹林類似，但抗炎作用極弱（可能與藥物對(duì)機(jī)體不同酶的敏感性差異有關(guān)），與布洛芬不同的是，對(duì)凝血機(jī)制無影響。對(duì)乙酰氨基酚毒副作用少，較易耐受，是一種比較安全的退熱藥。我們平常用藥的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)很多復(fù)方制劑的感冒藥里都有它的存在，比如復(fù)方氨酚烷胺片。
二.布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚的退熱效果有什么不同嗎?
布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚都屬于非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，通過抑制前列腺素的合成從而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛的作用，進(jìn)而達(dá)到使發(fā)熱者退熱、緩解疼痛帶來的不適感等作用，但對(duì)體溫正常者是無影響的，不會(huì)使其體溫降低。兩者的退熱效果相似，但也存在一定的差異性。相對(duì)而言，單次劑量的布洛芬退熱作用相對(duì)較強(qiáng)，降溫維持時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，但對(duì)乙酰氨基酚體溫下降的速度在口服后半小時(shí)比布洛芬更明顯。
三.布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚作為兒童退熱藥安全嗎?
首先，我們一定要建立一個(gè)意識(shí)：沒有一種退熱藥是絕對(duì)安全的，而且都有過敏的可能!只能相對(duì)來說，布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚的副作用較輕微，通過多年的臨床用藥實(shí)際表明，對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬在兒童中應(yīng)用是較為安全的。兒童對(duì)布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚耐受性相似，其不良反應(yīng)的發(fā)生也與年齡無關(guān)，如果沒有禁忌證，布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚都可作為患兒退熱藥的首選。
盡管布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚在臨床上應(yīng)用非常廣泛，但我們依然不能掉以輕心，兒科醫(yī)生、臨床藥師和家長(zhǎng)都應(yīng)該重視其不良反應(yīng)，不要隨意使用，如實(shí)需使用時(shí)，應(yīng)根據(jù)患兒的年齡、體重來綜合計(jì)算（其中體重是優(yōu)先考慮的）具體的給藥量，應(yīng)避免用藥過量和用藥過頻。
