膽囊炎患者可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊、熊去氧膽酸片、頭孢曲松鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。膽囊炎多由膽結石、細菌感染等因素引起,需結合病因及癥狀選擇藥物,急性發(fā)作期建議立即就醫(yī)。
1、消炎利膽片
消炎利膽片為中成藥,主要成分包括穿心蓮、溪黃草等,具有清熱祛濕、利膽退黃的作用,適用于慢性膽囊炎及膽道感染。該藥可緩解右上腹隱痛、食欲不振等癥狀,但對急性化膿性膽囊炎效果有限。服藥期間需避免油膩飲食,孕婦慎用。
2、膽舒膠囊
膽舒膠囊含薄荷素油等成分,能舒張膽道平滑肌,促進膽汁排泄,對膽囊炎引起的膽絞痛有較好緩解作用。適用于氣滯型膽囊炎,表現(xiàn)為脅肋脹痛、惡心嘔吐等。需注意該藥可能引起輕微頭暈,服藥后應觀察不良反應。
3、熊去氧膽酸片
熊去氧膽酸片可降低膽汁膽固醇飽和度,適用于膽固醇型膽結石合并膽囊炎患者。長期服用能減少結石形成概率,緩解膽汁淤積引起的炎癥。但溶解結石需數(shù)月時間,急性期需聯(lián)合抗生素治療。腎功能不全者需調整劑量。
4、頭孢曲松鈉
頭孢曲松鈉為第三代頭孢菌素,對膽囊炎常見致病菌如大腸桿菌、克雷伯菌等有較強抗菌活性。適用于細菌感染引起的急性膽囊炎,需靜脈給藥。使用前需進行皮試,避免與含鈣溶液配伍,防止發(fā)生沉淀反應。
5、山莨菪堿
山莨菪堿為抗膽堿藥,通過解除膽道痙攣緩解膽囊炎引起的劇烈絞痛,常作為急性發(fā)作期的輔助用藥??赡芤鹂诟?、視物模糊等副作用,青光眼及前列腺增生患者禁用。該藥僅對癥處理,需聯(lián)合病因治療。
膽囊炎患者除藥物治療外,需嚴格低脂飲食,避免蛋黃、動物內臟等高膽固醇食物,每日少量多餐減輕膽道負擔。急性期應禁食并靜脈補液,恢復期可逐步增加米粥、蒸魚等易消化食物。定期復查超聲監(jiān)測膽囊情況,若反復發(fā)作或合并膽囊穿孔等并發(fā)癥,需考慮膽囊切除術。日常注意保暖避免受涼誘發(fā)疼痛,保持規(guī)律作息有助于膽汁正常排泄。