甲型肝炎主要通過(guò)糞口途徑傳播，其他傳播方式還包括密切接觸傳播、水源或食物污染傳播、性接觸傳播以及母嬰垂直傳播。
1、糞口傳播：
甲肝病毒主要存在于感染者的糞便中，通過(guò)被污染的食物、水源或手部接觸傳播。食用未徹底加熱的貝類(lèi)海鮮、生食被污染的蔬菜水果是常見(jiàn)感染途徑。病毒在體外環(huán)境可存活數(shù)周，對(duì)餐具、生活用品表面污染需特別注意消毒。
2、密切接觸傳播：
與感染者共同生活或密切接觸時(shí)，可能通過(guò)接觸被病毒污染的物體表面后經(jīng)口感染。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位易發(fā)生聚集性傳播。護(hù)理人員處理感染者排泄物時(shí)若防護(hù)不足也可能被感染。
3、水源污染傳播：
飲用水源被含病毒糞便污染可導(dǎo)致暴發(fā)流行，常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。洪水等自然災(zāi)害后水源性傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。使用未煮沸的污染水源刷牙、清洗餐具等行為均可造成感染。
4、性接觸傳播：
男男性行為者通過(guò)肛口接觸可能傳播病毒。2017年美國(guó)等多國(guó)報(bào)告的甲肝疫情顯示，該途徑已成為發(fā)達(dá)國(guó)家成人感染的重要方式。病毒可通過(guò)黏膜接觸或污染物間接傳播。
5、母嬰垂直傳播：
孕期感染甲肝的孕婦可能通過(guò)分娩過(guò)程將病毒傳染給新生兒。雖然發(fā)生率較低，但新生兒免疫系統(tǒng)未完善，可能出現(xiàn)重癥肝炎。哺乳傳播尚未見(jiàn)明確證據(jù)。
預(yù)防甲肝需重視飲食衛(wèi)生，避免生食貝類(lèi)與未洗凈蔬果，飯前便后規(guī)范洗手。旅行時(shí)選擇瓶裝水或煮沸水，高危人群建議接種甲肝疫苗。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)，確診后需隔離治療至傳染期結(jié)束。日常注意對(duì)患者排泄物、污染物品進(jìn)行含氯消毒，家庭成員建議進(jìn)行暴露后預(yù)防接種。
