皮膚白斑主要分為白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣和無色素痣五種類型。
1、白癜風(fēng)：
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性疾病，特征為邊界清晰的乳白色斑片，可發(fā)生于任何部位。發(fā)病與自身免疫異常、黑素細(xì)胞破壞等因素相關(guān)，常伴隨毛發(fā)變白。治療方法包括局部外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司以及光療等，進(jìn)展期患者可口服小劑量激素控制發(fā)展。
2、白色糠疹：
白色糠疹多見于兒童面部，表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片，表面有細(xì)小鱗屑?？赡芘c皮膚干燥、日曬或馬拉色菌感染有關(guān)，通常無需特殊治療，可自行消退。日常需加強保濕防曬，嚴(yán)重時可短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松。
3、花斑癬：
花斑癬由馬拉色菌感染引起，表現(xiàn)為胸背部多發(fā)淡白色或褐色斑疹，表面有糠秕狀脫屑。濕熱環(huán)境易誘發(fā)，確診需真菌鏡檢。治療以抗真菌藥物為主，如外用酮康唑洗劑或口服伊曲康唑，同時需注意衣物消毒。
4、貧血痣：
貧血痣屬于先天性血管發(fā)育異常，表現(xiàn)為摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變的局限性淡白斑。好發(fā)于軀干，病理檢查可見局部血管收縮異常。一般無需治療，若影響美觀可采用脈沖染料激光改善。
5、無色素痣：
無色素痣為出生或幼年出現(xiàn)的局限性色素減退斑，邊緣呈鋸齒狀，終身穩(wěn)定不擴散。與黑素細(xì)胞分布缺陷有關(guān)，需與白癜風(fēng)鑒別。通常無需干預(yù)，必要時可通過遮蓋或激光治療改善外觀。
日常護(hù)理需注意避免暴曬及皮膚外傷，均衡攝入含銅、鋅等微量元素的食物如堅果、海鮮，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。白癜風(fēng)患者可適當(dāng)補充維生素B12和葉酸，花斑癬患者應(yīng)勤換衣物并保持皮膚干燥。所有類型白斑均建議定期隨訪觀察變化，若出現(xiàn)面積擴大、顏色改變或伴隨瘙癢等癥狀需及時就醫(yī)。
