陰唇部位出現(xiàn)痘痘樣病變可能由多種原因引起,常見情況包括毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰濕疹及傳染性軟疣等。這些病變多數(shù)屬于良性,但需結(jié)合具體特征判斷病因。
毛囊炎是較常見的誘因,多由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起。局部可能出現(xiàn)紅腫疼痛的丘疹,頂端可見膿點。日常需保持外陰清潔干燥,避免抓撓。癥狀持續(xù)時可使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
前庭大腺囊腫表現(xiàn)為單側(cè)陰唇無痛性腫塊,因腺管阻塞導致分泌物積聚形成。直徑小于1厘米的囊腫可能自行吸收,較大囊腫需行造口術(shù)引流。急性感染時可伴有局部紅腫熱痛,需配合頭孢類抗生素治療。
外陰濕疹常與過敏或局部刺激有關(guān),表現(xiàn)為群集小丘疹伴劇烈瘙癢。避免使用堿性洗劑,穿著純棉內(nèi)褲有助于緩解。嚴重者可短期外用氫化可的松乳膏,合并感染時需聯(lián)用抗真菌藥物。
傳染性軟疣由痘病毒感染所致,特征為臍凹狀珍珠色丘疹。具有接觸傳染性,需避免搔抓防止擴散。臨床多采用冷凍或激光祛除,頑固病例可考慮西多福韋局部注射。
若病變出現(xiàn)迅速增大、潰瘍不愈、異常出血等情況,需警惕外陰上皮內(nèi)瘤變等特殊情況。建議盡早就醫(yī)進行醋酸白試驗或活檢,排除惡性病變可能。日常應注意觀察皮損變化,記錄伴隨癥狀以便準確診斷。