耳膜穿孔手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低，屬于耳鼻喉科常規(guī)手術(shù)。手術(shù)在顯微鏡下操作，技術(shù)成熟且安全性高，醫(yī)生會(huì)根據(jù)穿孔大小選擇自體筋膜或軟骨膜進(jìn)行修補(bǔ)，術(shù)后恢復(fù)良好可顯著改善聽力。
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)因素：
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與個(gè)體基礎(chǔ)疾病相關(guān)。高血壓、糖尿病患者需提前控制指標(biāo)，凝血功能障礙者需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中可能出現(xiàn)短暫眩暈或耳鳴，多與局部麻醉反應(yīng)有關(guān)。術(shù)后感染發(fā)生率不足5%，通過規(guī)范使用抗生素可有效預(yù)防。
術(shù)后恢復(fù)要點(diǎn)：
術(shù)后兩周內(nèi)需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。修補(bǔ)部位完全愈合需3-6個(gè)月，期間聽力可能波動(dòng)屬正?，F(xiàn)象。建議每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查耳內(nèi)鏡，觀察移植物存活情況。約85%患者術(shù)后鼓膜閉合率達(dá)到解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，聽力平均提升15-30分貝。
術(shù)后飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物影響?zhàn)つば迯?fù)。三個(gè)月內(nèi)禁止游泳或乘坐飛機(jī)，防止氣壓變化導(dǎo)致移植物移位。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免球類等可能撞擊頭部的活動(dòng)。若出現(xiàn)耳痛加劇或滲液增多需及時(shí)復(fù)診，排除移植物排斥或中耳炎復(fù)發(fā)可能。
