孕酮水平與胚胎質(zhì)量存在一定關(guān)聯(lián)。孕酮作為維持妊娠的關(guān)鍵激素，其分泌不足可能影響子宮內(nèi)膜容受性，間接反映胚胎發(fā)育潛力。
孕酮由卵巢黃體分泌，在妊娠早期主要發(fā)揮三種作用：促進(jìn)子宮內(nèi)膜蛻膜化形成營養(yǎng)豐富的著床環(huán)境，抑制子宮平滑肌收縮維持妊娠狀態(tài)，調(diào)節(jié)母體免疫功能避免胚胎排斥。當(dāng)孕酮水平低于15ng/ml時，可能提示黃體功能不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)育滯后，影響胚胎著床和早期發(fā)育。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，自然妊娠中孕酮持續(xù)偏低者，胚胎停育風(fēng)險增加2-3倍。
但孕酮水平并非評估胚胎質(zhì)量的直接指標(biāo)。部分孕酮偏低者仍可孕育健康胎兒，而染色體異常的胚胎即使補(bǔ)充孕酮也無法改善結(jié)局。胚胎質(zhì)量更取決于受精卵本身的遺傳物質(zhì)完整性，可通過超聲監(jiān)測胚胎形態(tài)學(xué)評分、絨毛膜促性腺激素翻倍情況等綜合判斷。對于反復(fù)流產(chǎn)者，需排查甲狀腺功能、凝血異常等潛在因素。
妊娠期保持均衡飲食有助于激素平衡，每日攝入30g堅果補(bǔ)充維生素E，適量食用豆制品提供植物雌激素。避免劇烈運動減少黃體機(jī)械性損傷，選擇孕婦瑜伽等溫和方式改善盆腔血液循環(huán)。定期監(jiān)測孕酮與超聲，發(fā)現(xiàn)異常需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行黃體酮補(bǔ)充，切忌自行用藥。保持每日7-8小時睡眠，午間休息30分鐘可降低應(yīng)激激素對妊娠的影響。
