淤積性皮炎主要表現(xiàn)為下肢皮膚瘙癢、色素沉著、水腫、濕疹樣變和潰瘍形成。淤積性皮炎通常由下肢靜脈功能不全導致，屬于慢性皮膚炎癥性疾病，需結合臨床表現(xiàn)和靜脈功能檢查確診。
1、皮膚瘙癢
早期常見下肢持續(xù)性瘙癢，尤其在久站或傍晚加重。瘙癢與靜脈高壓導致皮膚代謝產(chǎn)物堆積有關，搔抓后可能出現(xiàn)抓痕或繼發(fā)感染。建議避免搔抓，可局部使用爐甘石洗劑緩解癥狀，嚴重時需就醫(yī)進行抗組胺治療。
2、色素沉著
小腿下1/3處常見褐色或古銅色色素沉著，呈斑點狀或彌漫性分布。這是由于紅細胞外滲后含鐵血黃素沉積所致，通常伴隨皮膚萎縮和干燥。日常需避免外傷，使用保濕劑改善皮膚屏障功能。
3、下肢水腫
踝部及小腿凹陷性水腫是典型表現(xiàn)，晨輕暮重。靜脈回流障礙導致組織液積聚，長期可能引發(fā)脂性硬皮病。建議白天穿戴醫(yī)用彈力襪，夜間抬高患肢促進回流，必要時需進行靜脈功能評估。
4、濕疹樣變
皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出等濕疹樣改變，可能由過敏或繼發(fā)感染引起。急性期可有漿液性滲出和結痂，慢性期表現(xiàn)為苔蘚樣變。需保持皮膚清潔干燥，避免接觸刺激性物質，嚴重時需使用糖皮質激素藥膏。
5、潰瘍形成
晚期在內踝上方出現(xiàn)難愈性潰瘍，邊緣不規(guī)則，基底有壞死組織。潰瘍與局部血液循環(huán)障礙和反復感染有關，可能伴隨疼痛和惡臭分泌物。需規(guī)范清創(chuàng)換藥，控制感染，必要時行植皮手術或靜脈介入治療。
淤積性皮炎患者應避免長時間站立或久坐，每日適度活動促進靜脈回流。飲食需控制鈉鹽攝入，補充維生素C和蛋白質以增強血管彈性。選擇寬松棉質衣物，洗澡水溫不宜過高，避免使用堿性肥皂。定期進行下肢靜脈超聲檢查，若出現(xiàn)皮膚破潰或發(fā)熱需及時就醫(yī)。根據(jù)病情嚴重程度，可能需聯(lián)合加壓治療、藥物干預和手術改善靜脈功能。
