桂枝茯苓丸主要用于治療婦科血瘀證,如痛經(jīng)、閉經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡、子宮肌瘤等。該方劑具有活血化瘀、消癥散結(jié)的功效,主要適用于血瘀阻滯引起的婦科疾病、慢性盆腔炎包塊、卵巢囊腫等病癥。
1、痛經(jīng)
桂枝茯苓丸對氣滯血瘀型痛經(jīng)有顯著療效,能緩解經(jīng)期下腹墜脹疼痛、經(jīng)血紫暗有塊等癥狀。方中桂枝溫經(jīng)通脈,茯苓利水滲濕,配合桃仁、赤芍等藥物共同發(fā)揮活血化瘀作用。使用期間需觀察經(jīng)血排出情況,若出現(xiàn)經(jīng)量過多應(yīng)減量。
2、子宮肌瘤
適用于直徑小于5厘米的肌壁間肌瘤,可改善月經(jīng)量多、經(jīng)期延長等癥狀。該方能抑制平滑肌細胞增殖,縮小肌瘤體積。治療期間需定期復(fù)查超聲,若肌瘤增長迅速或出現(xiàn)壓迫癥狀,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
3、慢性盆腔炎
對于盆腔炎性包塊或輸卵管積水有一定消散作用,可緩解下腹隱痛、腰骶酸痛等癥狀。方中牡丹皮清熱涼血,赤芍活血止痛,多與其他清熱利濕藥物聯(lián)用。急性發(fā)作期需配合抗生素治療。
4、卵巢囊腫
對生理性黃體囊腫或小型病理性囊腫具有促進吸收作用。通過改善局部微循環(huán),調(diào)節(jié)卵巢功能,減少囊液積聚。治療3個月后需復(fù)查,若囊腫持續(xù)存在或增大,需排除腫瘤性病變。
5、產(chǎn)后惡露不絕
能促進子宮復(fù)舊,加速殘留蛻膜組織排出,改善產(chǎn)后20天以上仍有暗紅色血性惡露的情況。服藥期間需注意惡露性狀變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味等感染征象應(yīng)立即就醫(yī)。
使用桂枝茯苓丸需辨證施治,孕婦及月經(jīng)量過多者禁用。治療期間應(yīng)避免生冷飲食,注意腹部保暖,適當(dāng)進行盆底肌鍛煉促進盆腔血液循環(huán)。對于器質(zhì)性疾病需配合超聲監(jiān)測,療程一般3個月,癥狀無改善或加重時應(yīng)調(diào)整治療方案。血瘀體質(zhì)患者平時可適量食用山楂、紅糖等活血食材,但不宜與抗凝藥物同服。