新生兒鵝口瘡?fù)ǔＳ砂咨钪榫腥疽?，可能由分娩感染、奶具污染、免疫力低下、抗生素濫用、母嬰接觸傳播等因素導(dǎo)致，可通過(guò)局部用藥、口腔護(hù)理、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、環(huán)境消毒、增強(qiáng)免疫力等方式治療。
1、分娩感染
產(chǎn)道內(nèi)的白色念珠菌可能在分娩過(guò)程中感染新生兒口腔黏膜。這種情況多見(jiàn)于母親存在陰道念珠菌病未治愈時(shí)。保持會(huì)陰清潔、孕晚期篩查治療可降低風(fēng)險(xiǎn)。新生兒出現(xiàn)乳白色偽膜時(shí)，可用制霉菌素混懸液涂抹患處。
2、奶具污染
奶瓶、奶嘴消毒不徹底可能成為真菌傳播媒介。建議每次使用后煮沸消毒，避免使用潮濕存放的喂養(yǎng)器具。癥狀較輕時(shí)可先用碳酸氫鈉溶液清潔口腔，配合益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。
3、免疫力低下
早產(chǎn)兒或低體重兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易感染。除口腔出現(xiàn)凝乳狀斑塊外，可能伴隨進(jìn)食哭鬧。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟康唑口服溶液，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)免疫功能成熟。
4、抗生素濫用
廣譜抗生素破壞正常菌群平衡，導(dǎo)致真菌過(guò)度增殖。患兒口腔黏膜可見(jiàn)不易擦去的白色膜狀物。治療需停用非必要抗生素，局部應(yīng)用克霉唑口腔藥膜，必要時(shí)補(bǔ)充維生素B族。
5、母嬰接觸傳播
哺乳期母親乳頭皸裂感染可能通過(guò)喂養(yǎng)傳播真菌。建議母嬰同步治療，母親可使用硝酸咪康唑乳膏，患兒配合制霉菌素甘油涂抹。喂養(yǎng)前后需用溫水清潔乳頭，避免交叉感染。
預(yù)防鵝口瘡需注意哺乳衛(wèi)生，每次喂養(yǎng)后喂少量溫水清潔口腔，定期消毒安撫奶嘴等入口物品。母乳喂養(yǎng)者需檢查乳頭是否有皸裂或疼痛，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用?；純阂挛镄鑶为?dú)清洗暴曬，居室保持通風(fēng)干燥。若口腔白膜擴(kuò)散至咽喉或伴隨發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排除深部真菌感染可能。治療期間避免強(qiáng)行刮除偽膜，防止黏膜損傷出血。
