鹽酸阿米替林片常見不良反應(yīng)包括口干、便秘、視力模糊等。該藥物作為三環(huán)類抗抑郁藥,不良反應(yīng)主要涉及神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)等方面。
神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為嗜睡、頭暈、震顫,部分患者可能出現(xiàn)注意力不集中或共濟(jì)失調(diào)。消化系統(tǒng)反應(yīng)以口干最為常見,發(fā)生率可達(dá)80%,其他包括惡心、嘔吐、食欲改變。心血管系統(tǒng)影響可見體位性低血壓、心動(dòng)過速,心電圖可能顯示PR間期延長(zhǎng)或QRS波增寬。
眼部癥狀除視力模糊外,可能伴隨調(diào)節(jié)障礙和眼內(nèi)壓升高。泌尿系統(tǒng)可能出現(xiàn)排尿困難或尿潴留,尤其在前列腺增生患者中需警惕。內(nèi)分泌方面可能引起體重增加、性功能障礙。少數(shù)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)如皮疹、光敏感。
嚴(yán)重不良反應(yīng)包括癲癇發(fā)作閾值降低、心律失常、肝功能異常等。老年患者更易發(fā)生意識(shí)模糊、幻覺等中樞抗膽堿能作用。藥物過量可能導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常、驚厥或昏迷。
使用期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖和肝功能,避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。出現(xiàn)心悸、暈厥或黃疸應(yīng)立即就醫(yī)。妊娠期婦女及青光眼患者慎用,服藥期間禁止飲酒。