阿奇霉素通常不需要進(jìn)行皮試。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，過敏反應(yīng)發(fā)生率較低，臨床常規(guī)使用前無須皮試。但既往有藥物過敏史、大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏史或過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。
阿奇霉素的過敏反應(yīng)概率相對青霉素類抗生素顯著降低，其化學(xué)結(jié)構(gòu)決定其致敏性較弱。國內(nèi)外藥品說明書及臨床指南均未強(qiáng)制要求用藥前皮試，常規(guī)情況下可直接使用。用藥期間仍需觀察是否出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
極少數(shù)情況下，患者可能對阿奇霉素輔料成分過敏，或存在未知的大環(huán)內(nèi)酯類藥物交叉過敏。若患者曾因服用阿奇霉素出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)，則禁止再次使用。對于高風(fēng)險人群，醫(yī)生可能根據(jù)個體情況選擇替代抗生素或加強(qiáng)用藥監(jiān)測。
使用阿奇霉素期間應(yīng)避免飲酒，防止加重肝臟負(fù)擔(dān)。與其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物聯(lián)用可能增加心臟毒性風(fēng)險，合并用藥需遵醫(yī)囑。儲存時需避光防潮，片劑應(yīng)整粒吞服以保證藥效。若用藥后出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、腹痛等胃腸反應(yīng)，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。
