下肢動脈血栓主要由血管內(nèi)皮損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)三大因素共同作用形成。常見誘因包括動脈粥樣硬化、房顫、長期臥床等，臨床表現(xiàn)為突發(fā)肢體疼痛、蒼白、無脈及感覺異常。
血管內(nèi)皮損傷
動脈粥樣硬化是主要病因，斑塊破裂后暴露膠原纖維，激活血小板聚集形成血栓。高血壓、糖尿病等慢性病會加速血管內(nèi)皮損傷?？刂苹A(chǔ)疾病、服用阿司匹林等抗血小板藥物可減少血栓風(fēng)險。
血流動力學(xué)異常
房顫導(dǎo)致心房內(nèi)血流淤滯，易形成左心房血栓脫落至下肢；長期臥床或久坐會減緩靜脈回流。這類患者需評估抗凝治療必要性，常用藥物包括華法林、利伐沙班等。
血液高凝狀態(tài)
遺傳性抗凝血酶缺乏、惡性腫瘤或創(chuàng)傷后組織因子釋放均可增加凝血傾向。此類患者需檢測凝血功能，必要時使用低分子肝素等抗凝藥物干預(yù)。
其他誘因
吸煙會損傷血管內(nèi)皮，肥胖和妊娠期血液黏稠度增高。建議戒煙、控制體重，孕婦可穿戴彈力襪預(yù)防。
若出現(xiàn)下肢劇痛伴皮溫降低，需緊急就醫(yī)處理。醫(yī)生可能采用導(dǎo)管取栓、球囊擴張或搭橋手術(shù)恢復(fù)血流，延誤治療可能導(dǎo)致肢體壞死。
