女性不孕癥的注意事項主要涉及生活方式調(diào)整、醫(yī)學(xué)檢查和心理調(diào)適三個方面。不孕癥可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥或男性因素等多種原因引起，需系統(tǒng)排查后針對性處理。
規(guī)律作息對維持內(nèi)分泌平衡至關(guān)重要。長期熬夜會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，建議保持23點前入睡。體重過輕或肥胖均會影響生育能力，BMI建議控制在18.5-23.9之間，體脂率維持在22%-28%較理想。
營養(yǎng)攝入需注重微量元素補充。每日應(yīng)保證400微克葉酸攝入，可通過菠菜、動物肝臟等食物獲取。維生素D缺乏與卵泡發(fā)育不良相關(guān)，每周曬太陽15-30分鐘或補充維生素D3有助于改善。避免過量攝入咖啡因，每日咖啡因攝入量不宜超過200毫克。
醫(yī)學(xué)檢查需要系統(tǒng)進(jìn)行?；A(chǔ)性激素檢查應(yīng)在月經(jīng)第2-4天完成，輸卵管造影需在月經(jīng)干凈后3-7天實施。男方精液分析需禁欲2-7天后檢測，異常者需間隔1個月復(fù)查。宮腔鏡檢查能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉等宮腔病變，建議在卵泡期進(jìn)行。
心理壓力管理不容忽視。長期焦慮會升高催乳素水平，影響排卵功能。正念冥想、瑜伽等減壓方式每周3次以上效果較好。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒，建議定期進(jìn)行溝通交流。
排卵監(jiān)測需要掌握正確方法。基礎(chǔ)體溫測量需晨起靜臥時進(jìn)行，宮頸黏液觀察要注意拉絲度變化。超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育從月經(jīng)第10天開始，優(yōu)勢卵泡直徑達(dá)18毫米時提示即將排卵。
存在輸卵管積水、重度子宮內(nèi)膜異位癥或男方嚴(yán)重少弱精癥時，建議考慮輔助生殖技術(shù)。試管嬰兒技術(shù)適用于輸卵管性不孕，人工授精可用于輕度男性因素不育。治療前需完善傳染病篩查和遺傳病檢測。
定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)異常。每年應(yīng)進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢測，陰道超聲可觀察卵巢儲備情況。甲狀腺功能異常者需將TSH控制在2.5mIU/L以下再備孕。多囊卵巢綜合征患者需定期監(jiān)測血糖和血脂。
