剖宮產(chǎn)后使用鎮(zhèn)痛泵主要是為了有效緩解術(shù)后疼痛，促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)。鎮(zhèn)痛泵通過持續(xù)或按需給藥的方式，將鎮(zhèn)痛藥物直接輸注到體內(nèi)，能夠顯著減輕剖宮產(chǎn)術(shù)后的切口疼痛和子宮收縮痛。
鎮(zhèn)痛泵的使用主要有以下優(yōu)勢(shì)。疼痛控制效果穩(wěn)定，能夠避免口服或肌注鎮(zhèn)痛藥物帶來(lái)的血藥濃度波動(dòng)，減少疼痛反復(fù)發(fā)作。降低應(yīng)激反應(yīng)，良好的鎮(zhèn)痛可減少術(shù)后交感神經(jīng)興奮，有助于血壓、心率等生命體征平穩(wěn)。促進(jìn)早期活動(dòng)，疼痛減輕后產(chǎn)婦能更早下床活動(dòng)，減少下肢靜脈血栓和腸粘連風(fēng)險(xiǎn)。改善哺乳體驗(yàn)，疼痛緩解后產(chǎn)婦情緒更穩(wěn)定，有助于建立母乳喂養(yǎng)。
鎮(zhèn)痛泵中常用藥物包括阿片類鎮(zhèn)痛藥如芬太尼、舒芬太尼，以及局部麻醉藥如羅哌卡因。這些藥物通過硬膜外導(dǎo)管或靜脈通路給藥，需由麻醉醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整劑量。部分鎮(zhèn)痛泵還采用患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)，允許產(chǎn)婦在疼痛加劇時(shí)自行追加藥量。
使用鎮(zhèn)痛泵期間需密切觀察不良反應(yīng)?？赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐，可通過止吐藥物緩解。部分產(chǎn)婦會(huì)有皮膚瘙癢或尿潴留，通常停藥后自行消失。呼吸抑制雖罕見但需警惕，醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度。導(dǎo)管相關(guān)感染也是潛在風(fēng)險(xiǎn)，需保持穿刺部位清潔干燥。
鎮(zhèn)痛泵一般使用48-72小時(shí)，覆蓋術(shù)后疼痛最劇烈階段。撤除后若仍有明顯疼痛，可改用口服非甾體抗炎藥如布洛芬繼續(xù)治療。對(duì)于有凝血功能障礙、脊柱畸形或藥物過敏史的產(chǎn)婦，需由麻醉醫(yī)生評(píng)估是否適用鎮(zhèn)痛泵。
