子宮粘連Asherman綜合征的主要癥狀包括月經(jīng)異常、不孕和周期性腹痛。根據(jù)粘連程度和部位不同，臨床表現(xiàn)存在差異。
月經(jīng)異常是最常見的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少甚至閉經(jīng)。輕度粘連可能導致經(jīng)期縮短或經(jīng)血排出不暢；重度宮腔粘連患者可能出現(xiàn)完全閉經(jīng)，這與子宮內(nèi)膜基底層受損有關。
不孕或反復流產(chǎn)是另一典型表現(xiàn)。宮腔粘連會阻礙受精卵著床，或?qū)е屡咛グl(fā)育空間受限。部分患者可能伴隨胎盤植入異常，如胎盤粘連或前置胎盤。
周期性下腹痛可能發(fā)生在宮腔部分粘連但子宮內(nèi)膜功能正常的患者中。月經(jīng)血無法順利排出，積聚在宮腔內(nèi)引發(fā)脹痛，疼痛程度與經(jīng)血潴留量相關。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥，如早產(chǎn)、胎位異常等。宮頸管粘連還可能阻礙精子通過，造成機械性不孕。
宮腔粘連通常繼發(fā)于宮腔操作史，如人工流產(chǎn)、刮宮術或子宮肌瘤切除術。感染因素如子宮內(nèi)膜炎也可能誘發(fā)粘連形成。建議出現(xiàn)上述癥狀時通過宮腔鏡檢查確診，該檢查能直觀評估粘連范圍及內(nèi)膜狀態(tài)。
