魚鱗皮膚病主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑和魚鱗狀斑塊。癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個階段。
早期常見皮膚干燥緊繃,尤其在秋冬季節(jié)加重。四肢伸側(cè)可能出現(xiàn)細(xì)小白屑,類似頭皮屑,洗澡后尤為明顯。部分患者伴有輕微瘙癢,抓撓后可見白色劃痕。
進(jìn)展期皮膚出現(xiàn)多邊形鱗屑,邊緣翹起,中央附著緊密。鱗屑呈灰白色或褐色,直徑約1-2厘米,排列形似魚鱗。好發(fā)于小腿前側(cè)、手臂外側(cè)及腰背部,皮膚紋理加深形成網(wǎng)狀溝紋。此階段可能伴隨毛周角化癥,表現(xiàn)為毛孔處的小丘疹。
終末期全身皮膚大面積受累,鱗屑增厚呈板狀,關(guān)節(jié)屈側(cè)出現(xiàn)深裂紋。部分嚴(yán)重病例可見掌跖角化過度,指甲出現(xiàn)縱嵴或增厚。先天性魚鱗病患兒可能出現(xiàn)眼瞼外翻或耳廓畸形。
該病需與銀屑病、特異性皮炎等疾病鑒別。皮膚活檢顯示角化過度和顆粒層變薄可確診。輕度癥狀可通過保濕護(hù)理改善,中重度需皮膚科醫(yī)生制定綜合治療方案。