新生兒血液感染可能由母體感染、早產(chǎn)、免疫功能低下、醫(yī)療器械污染、皮膚黏膜破損等原因引起。新生兒血液感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、喂養(yǎng)困難、黃疸、呼吸急促、嗜睡等癥狀。
1、母體感染
母體在妊娠期或分娩過程中發(fā)生感染，病原體可能通過胎盤或產(chǎn)道傳播給新生兒。常見的母體感染包括B族鏈球菌感染、尿路感染、絨毛膜羊膜炎等。母體感染未及時(shí)治療會(huì)增加新生兒血液感染的風(fēng)險(xiǎn)。建議孕婦定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)感染及時(shí)治療，分娩時(shí)采取無菌操作。
2、早產(chǎn)
早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，特別是免疫系統(tǒng)功能不完善，皮膚屏障薄弱，更容易發(fā)生血液感染。早產(chǎn)兒住院期間需要密切監(jiān)測(cè)感染跡象，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。對(duì)于早產(chǎn)兒應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng)，母乳中的免疫活性物質(zhì)有助于增強(qiáng)抵抗力。
3、免疫功能低下
新生兒特別是早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，中性粒細(xì)胞數(shù)量少、功能差，補(bǔ)體系統(tǒng)活性低，對(duì)病原體的清除能力較弱。某些先天性免疫缺陷病也會(huì)導(dǎo)致新生兒易發(fā)生嚴(yán)重感染。對(duì)于高危新生兒應(yīng)加強(qiáng)保護(hù)性隔離，避免接觸感染源。
4、醫(yī)療器械污染
新生兒重癥監(jiān)護(hù)中使用的中心靜脈導(dǎo)管、氣管插管、臍動(dòng)靜脈導(dǎo)管等醫(yī)療器械如果消毒不徹底或護(hù)理不當(dāng)，可能成為感染源。導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是新生兒血液感染的重要原因。醫(yī)療操作應(yīng)嚴(yán)格無菌，定期評(píng)估導(dǎo)管必要性，盡早拔除不必要的導(dǎo)管。
5、皮膚黏膜破損
新生兒皮膚嬌嫩，臍帶殘端、注射穿刺部位、尿布疹等皮膚黏膜破損處容易成為細(xì)菌入侵門戶。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，臍部護(hù)理使用酒精消毒，避免不必要的創(chuàng)傷性操作。發(fā)現(xiàn)皮膚感染灶應(yīng)及時(shí)處理，防止病原體入血。
新生兒血液感染需要及時(shí)診斷和治療，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶的精神狀態(tài)、體溫、吃奶情況等變化。保持喂養(yǎng)衛(wèi)生，接觸寶寶前洗手，避免探視人員過多。房間定期通風(fēng)，物品專用并消毒。遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查。出院后仍需注意防護(hù)，按時(shí)接種疫苗，增強(qiáng)寶寶免疫力。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
