脫發(fā)可能與雄性激素水平高有關(guān),但并非唯一原因。脫發(fā)通常由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、頭皮炎癥、精神壓力等因素引起。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)具有明顯的家族遺傳傾向,毛囊對二氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊萎縮。這類脫發(fā)表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏,男性多于女性??赏ㄟ^米諾地爾、非那雄胺等藥物延緩進展,嚴重者需考慮毛發(fā)移植。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病會擾亂激素平衡,導(dǎo)致休止期脫發(fā)增多。伴隨癥狀包括月經(jīng)紊亂、體重變化等。需治療原發(fā)病,如左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)甲功,同時配合激光生發(fā)帽等物理療法。
3、營養(yǎng)不良
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D會影響毛囊生長周期。節(jié)食減肥、消化吸收障礙者易出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。建議增加瘦肉、深海魚、堅果等富含必需營養(yǎng)素的食物,必要時補充復(fù)合維生素。
4、頭皮炎癥
脂溢性皮炎、毛囊炎等炎癥會破壞毛囊微環(huán)境,表現(xiàn)為頭皮紅斑瘙癢伴脫屑??墒褂猛颠蛳磩┛刂普婢腥荆瑖乐貢r需口服伊曲康唑。日常避免抓撓,減少染燙刺激。
5、精神壓力
長期焦慮緊張會觸發(fā)休止期脫發(fā),使更多毛囊提前進入休眠。這類脫發(fā)常在壓力事件后2-3個月出現(xiàn),通??勺孕谢謴?fù)。規(guī)律作息、冥想放松有助于改善,必要時短期使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
預(yù)防脫發(fā)需保持均衡飲食,適量攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族的食物如雞蛋、全谷物。避免過度燙染和高溫吹風(fēng),選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。每周進行頭皮按摩促進血液循環(huán),每日脫發(fā)量超過100根或出現(xiàn)斑禿應(yīng)及時就診。男性型脫發(fā)早期干預(yù)效果較好,女性產(chǎn)后或更年期脫發(fā)多屬生理性,通常6-12個月可逐漸恢復(fù)。