前列腺癌檢查指標(biāo)主要有前列腺特異性抗原、直腸指檢、經(jīng)直腸超聲檢查、前列腺核磁共振成像、前列腺穿刺活檢等。前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤，早期篩查對提高治愈率有重要意義。
1、前列腺特異性抗原
前列腺特異性抗原是前列腺上皮細(xì)胞分泌的糖蛋白，血清PSA水平升高可能提示前列腺癌。PSA檢測分為總PSA和游離PSA，兩者比值有助于鑒別良惡性病變。PSA檢測需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷，單一指標(biāo)升高不能確診。
2、直腸指檢
直腸指檢是醫(yī)生通過手指觸摸前列腺判斷其大小、質(zhì)地和有無結(jié)節(jié)的檢查方法。前列腺癌患者可能觸及質(zhì)地堅(jiān)硬、表面不規(guī)則的結(jié)節(jié)。直腸指檢操作簡便但存在主觀性，需配合其他檢查提高準(zhǔn)確性。
3、經(jīng)直腸超聲檢查
經(jīng)直腸超聲通過高頻探頭近距離觀察前列腺結(jié)構(gòu)，能發(fā)現(xiàn)低回聲病灶并測量前列腺體積。超聲引導(dǎo)下可精確定位可疑區(qū)域進(jìn)行穿刺活檢。該檢查無輻射但可能引起輕度不適。
4、前列腺核磁共振成像
前列腺核磁共振成像能清晰顯示前列腺解剖結(jié)構(gòu)和周圍組織關(guān)系，多參數(shù)MRI可評估腫瘤位置、范圍和侵襲程度。PI-RADS評分系統(tǒng)有助于判斷病灶惡性概率，為穿刺活檢提供精準(zhǔn)定位。
5、前列腺穿刺活檢
前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過經(jīng)直腸或會陰途徑獲取組織標(biāo)本。系統(tǒng)穿刺和靶向穿刺相結(jié)合可提高檢出率。病理檢查可明確腫瘤分級分組，指導(dǎo)后續(xù)治療決策。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺癌篩查，有家族史者應(yīng)提前至45歲。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，減少高脂飲食攝入。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查PSA，監(jiān)測病情變化。治療期間注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免久坐壓迫會陰部。出現(xiàn)排尿困難或骨痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
