尿毒癥沒(méi)有傳染性。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),主要由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎、梗阻性腎病等疾病引起,屬于機(jī)體代謝功能障礙而非感染性疾病。
尿毒癥的本質(zhì)是腎臟功能嚴(yán)重受損,無(wú)法有效過(guò)濾血液中的代謝廢物和多余水分。其核心病理改變包括腎小球?yàn)V過(guò)率顯著下降、電解質(zhì)紊亂和毒素蓄積,這些變化與病原體傳播無(wú)關(guān)。常見(jiàn)病因如長(zhǎng)期未控制的高血糖或高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化,慢性腎炎則與免疫復(fù)合物沉積相關(guān),這些機(jī)制均不涉及微生物感染。
極少數(shù)情況下,某些可能引發(fā)尿毒癥的原始疾病具有傳染性。例如乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎或人類免疫缺陷病毒導(dǎo)致的腎病,但這些傳染性針對(duì)的是原發(fā)病而非尿毒癥本身。接觸尿毒癥患者的血液或分泌物不會(huì)傳播腎功能衰竭,但若患者合并傳染性疾病,需按對(duì)應(yīng)病原體的傳播途徑進(jìn)行防護(hù)。
尿毒癥患者需嚴(yán)格遵循低蛋白、低磷、低鉀飲食,控制每日水分?jǐn)z入量,定期進(jìn)行血液透析或腹膜透析。家屬在照料過(guò)程中無(wú)須隔離防護(hù),但應(yīng)幫助患者監(jiān)測(cè)血壓、體重變化,避免使用腎毒性藥物。若患者存在乙肝、丙肝等合并癥,需做好醫(yī)療器械消毒和個(gè)人衛(wèi)生管理。