口腔有惡臭小米粒可能與食物殘渣滯留、牙周疾病、扁桃體結(jié)石、齲齒、口腔干燥等因素有關(guān)。這些物質(zhì)通常是腐敗的有機(jī)碎屑或細(xì)菌代謝產(chǎn)物，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對性處理。
1、食物殘渣滯留
牙齒間隙或牙齦溝內(nèi)滯留的蛋白質(zhì)類食物殘渣，經(jīng)細(xì)菌分解后會產(chǎn)生硫化物等揮發(fā)性惡臭物質(zhì)。長期滯留可能形成軟垢或牙結(jié)石，建議使用牙線配合含氯己定的漱口水清潔，必要時進(jìn)行超聲波潔治。
2、牙周疾病
慢性牙齦炎或牙周炎患者齦溝內(nèi)厭氧菌繁殖，分解上皮細(xì)胞和血細(xì)胞產(chǎn)生腐胺、尸胺等化合物。伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀，需進(jìn)行齦下刮治，可選用甲硝唑口頰片輔助治療。
3、扁桃體結(jié)石
扁桃體隱窩內(nèi)脫落的角化上皮與細(xì)菌鈣化形成白色顆粒，主要成分為硫化氫和甲基硫醇?？赡芤l(fā)咽部異物感，通過喉鏡確診后可采用生理鹽水沖洗或低溫等離子消融處理。
4、齲齒
齲洞內(nèi)腐敗的牙髓組織與食物混合后產(chǎn)生惡臭，尤其深齲可能伴有牙髓壞死。需進(jìn)行根管治療清除腐質(zhì)，暫時性填充可使用丁香酚棉球緩解癥狀。
5、口腔干燥
唾液分泌減少導(dǎo)致口腔自潔作用下降，黏膜脫落細(xì)胞堆積滋生細(xì)菌。常見于舍格倫綜合征或藥物副作用，建議使用人工唾液噴霧并增加飲水頻次。
日常應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，餐后使用沖牙器清除隱蔽部位殘渣。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙周問題，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以減少口腔感染風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)口臭伴頜面部腫脹需排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重病變。
