大隱靜脈曲張主要表現(xiàn)為下肢淺表靜脈擴(kuò)張、迂曲，可能伴有下肢沉重感、疼痛或皮膚色素沉著。大隱靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長(zhǎng)期站立、妊娠、肥胖、遺傳等因素引起。
1、靜脈擴(kuò)張
大隱靜脈曲張最直觀的表現(xiàn)是下肢淺表靜脈的擴(kuò)張和迂曲，常見(jiàn)于小腿內(nèi)側(cè)。擴(kuò)張的靜脈可能呈現(xiàn)為藍(lán)色或紫色，形狀像蚯蚓一樣蜿蜒曲折。在疾病早期，靜脈擴(kuò)張可能不明顯，僅表現(xiàn)為輕微的血管突出。隨著病情進(jìn)展，靜脈擴(kuò)張會(huì)逐漸加重，范圍也可能擴(kuò)大。靜脈擴(kuò)張通常會(huì)在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后更加明顯。
2、下肢不適
患者常感到下肢沉重、乏力，尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐后癥狀加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛，表現(xiàn)為鈍痛或刺痛感，活動(dòng)后可能緩解。夜間可能出現(xiàn)下肢抽筋或不適感加重。這些癥狀通常與靜脈血液淤積、靜脈壓力增高有關(guān)。癥狀的嚴(yán)重程度與靜脈曲張的程度不一定完全一致。
3、皮膚改變
長(zhǎng)期靜脈曲張可能導(dǎo)致下肢皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙，表現(xiàn)為皮膚色素沉著，常見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)周圍。皮膚可能變得干燥、瘙癢，甚至出現(xiàn)濕疹樣改變。在嚴(yán)重病例中，皮膚變薄、萎縮，容易受傷。這些皮膚改變是由于長(zhǎng)期靜脈高壓導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足所致。
4、并發(fā)癥表現(xiàn)
大隱靜脈曲張可能并發(fā)血栓性淺靜脈炎，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛和壓痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)靜脈性潰瘍，多發(fā)生在踝關(guān)節(jié)附近，潰瘍邊緣不規(guī)則，基底可能有壞死組織。部分患者會(huì)因靜脈淤血導(dǎo)致下肢水腫，按壓后可能出現(xiàn)凹陷。這些并發(fā)癥提示病情已進(jìn)入較嚴(yán)重階段。
5、誘發(fā)因素
大隱靜脈曲張與多種因素有關(guān)，包括長(zhǎng)期站立或久坐的職業(yè)習(xí)慣、妊娠期靜脈壓力增高、肥胖導(dǎo)致的腹壓增加、遺傳性靜脈壁薄弱等。年齡增長(zhǎng)也是重要危險(xiǎn)因素，隨著年齡增加，靜脈瓣膜功能逐漸退化。某些先天性血管畸形也可能導(dǎo)致靜脈曲張。
大隱靜脈曲張患者應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。穿著醫(yī)用彈力襪有助于減輕癥狀和延緩病情進(jìn)展。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等可增強(qiáng)小腿肌肉泵功能?？刂企w重、避免便秘也有助于降低靜脈壓力。如出現(xiàn)皮膚潰瘍、明顯疼痛或快速進(jìn)展的靜脈擴(kuò)張，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估治療。日常護(hù)理中應(yīng)避免下肢受傷，保持皮膚清潔和保濕，防止并發(fā)癥發(fā)生。
