孕婦感覺(jué)呼吸困難可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、吸氧治療、控制體重、心理疏導(dǎo)、排查疾病等方式緩解。該癥狀通常由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、焦慮情緒、心肺疾病等原因引起。
1、調(diào)整姿勢(shì)：妊娠中晚期子宮增大可能壓迫膈肌導(dǎo)致呼吸受限，建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫，避免仰臥或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，日常可使用孕婦枕輔助支撐腰背部。
2、吸氧治療：缺氧引起的呼吸困難可通過(guò)間斷低流量吸氧改善，每次30分鐘，每日2-3次，血氧飽和度低于95%時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行氧療，避免長(zhǎng)期高濃度吸氧。
3、體重管理：孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快會(huì)加重心肺負(fù)擔(dān)，建議每周增重控制在0.5kg以內(nèi)，通過(guò)游泳、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，減少高糖高脂飲食攝入。
4、心理干預(yù)：焦慮情緒引發(fā)的過(guò)度換氣綜合征可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解，每分鐘6-8次深呼吸練習(xí)，必要時(shí)接受專業(yè)心理咨詢，避免驚恐發(fā)作誘發(fā)宮縮。
5、疾病排查：妊娠期貧血可補(bǔ)充鐵劑、葉酸、維生素B12等造血原料，血紅蛋白低于110g/L需藥物治療。妊娠期高血壓患者出現(xiàn)呼吸困難需警惕肺水腫，可能伴有血壓≥140/90mmHg、蛋白尿等癥狀，需及時(shí)監(jiān)測(cè)尿蛋白和心功能。
孕婦每日應(yīng)保證攝入富含鐵元素的牛肉、菠菜、動(dòng)物肝臟，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，睡眠時(shí)抬高床頭15-20度。如呼吸困難伴隨胸痛、咯血或指端發(fā)紺，需立即排查肺栓塞等急癥。定期產(chǎn)檢時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)、心電圖、心臟超聲等檢查，妊娠32周后建議每?jī)芍茉u(píng)估一次心肺功能。
