銀屑病可通過保濕護(hù)理、光療、生物制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥調(diào)理等方式控制復(fù)發(fā)。銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚屏障損傷等原因引起。
1、遺傳因素：
銀屑病具有家族聚集性，約30%患者存在HLA-Cw6等易感基因。這類患者需長期維持治療，避免誘發(fā)因素。日常建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，減少物理摩擦。
2、免疫異常：
T細(xì)胞過度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速，可能與IL-23/Th17通路異常有關(guān)。生物制劑如司庫奇尤單抗、烏司奴單抗可靶向阻斷炎癥因子，需遵醫(yī)囑定期注射。
3、感染誘發(fā)：
鏈球菌咽炎等感染可激活交叉免疫反應(yīng)。急性期建議進(jìn)行咽拭子檢測，必要時使用阿莫西林抗感染。愈后堅持冷水浴鍛煉，增強(qiáng)呼吸道免疫力。
4、精神因素：
焦慮抑郁狀態(tài)會加重皮損，可能與神經(jīng)肽P物質(zhì)釋放有關(guān)。認(rèn)知行為療法聯(lián)合正念訓(xùn)練可降低復(fù)發(fā)率，每周3次30分鐘快走也有助于緩解壓力。
5、皮膚護(hù)理：
屏障功能受損會導(dǎo)致Koebner現(xiàn)象。沐浴水溫控制在37℃以下，選擇無皂基清潔產(chǎn)品。光療采用窄譜UVB照射，每周2-3次可維持緩解期。
銀屑病患者需建立長期管理計劃，每日攝入富含歐米伽3的深海魚和亞麻籽油，避免牛羊肉等促炎食物。春秋季加強(qiáng)紫外線防護(hù)，選擇純棉透氣衣物。皮損完全消退后仍需每季度復(fù)診，監(jiān)測關(guān)節(jié)癥狀和代謝指標(biāo)。太極拳等舒緩運(yùn)動可改善微循環(huán)，睡眠保證7小時以上有助于免疫調(diào)節(jié)。
