痛風(fēng)急性發(fā)作期可選用非甾體抗炎藥、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。慢性期需通過抑制尿酸生成藥物或促進(jìn)尿酸排泄藥物控制血尿酸水平，具體用藥方案需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生根據(jù)患者個體情況制定。
一、急性期藥物選擇：
急性痛風(fēng)發(fā)作時以消炎鎮(zhèn)痛為主。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布能有效減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。秋水仙堿適用于發(fā)作48小時內(nèi)，通過抑制白細(xì)胞趨化作用緩解炎癥，過量使用易引發(fā)腹瀉等副作用。對于不能耐受上述藥物者，可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射或口服治療。
二、慢性期降尿酸治療：
血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)是預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。別嘌醇通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，用藥前需檢測HLA-B*5801基因以防嚴(yán)重過敏。非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，肝腎損傷風(fēng)險較低。苯溴馬隆通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，但禁用于腎結(jié)石患者。新型尿酸酶制劑如聚乙二醇重組尿酸酶適用于難治性痛風(fēng)，需警惕輸液反應(yīng)。
痛風(fēng)患者需長期保持每日2000毫升以上飲水量，避免啤酒、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動，肥胖者應(yīng)逐步減重。定期監(jiān)測血尿酸及肝腎功能，發(fā)作期可冷敷患處并抬高肢體。注意避免突然受涼、外傷等誘發(fā)因素，合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
