替牙期可通過保持口腔衛(wèi)生、調整飲食結構、糾正不良習慣、關注恒牙萌出、定期口腔檢查等方式科學管理。該階段通常由乳牙脫落、恒牙發(fā)育、頜骨生長等生理變化引起。
1、口腔清潔:乳牙松動期間牙齦易紅腫發(fā)炎,建議每日刷牙2次并使用兒童含氟牙膏,配合牙線清理牙縫。飯后漱口可減少食物殘渣堆積,降低齲齒風險。避免用力搖晃乳牙導致牙齦損傷。
2、飲食選擇:增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的蔬果促進頜骨發(fā)育,限制黏性糖果、碳酸飲料等易致齲食物。鈣質豐富的牛奶、奶酪有助于恒牙鈣化,魚類中的維生素D可促進鈣吸收。
3、習慣矯正:及時制止咬筆、舔牙等行為防止牙齒移位,睡眠時口呼吸可能影響面部發(fā)育,需耳鼻喉科排查腺樣體肥大。必要時使用口腔矯正器改善吐舌習慣。
4、萌出監(jiān)測:恒牙遲萌超過半年需拍片檢查,多生牙或乳牙滯留可能阻礙正常萌出。門牙間隙過大、虎牙異位等情況可早期干預,避免后期正畸難度增加。
5、專業(yè)檢查:每3-6個月口腔檢查評估換牙進度,窩溝封閉預防六齡齒齲壞。乳牙早失需佩戴間隙保持器,嚴重錯頜畸形可進行功能性矯治。
替牙期兒童每日應保證30分鐘咀嚼運動如啃玉米棒,補充足量乳制品和深色蔬菜。避免劇烈運動碰撞牙齒,乳牙脫落出血時可咬緊消毒棉球止血。建立牙齒生長檔案記錄各牙位替換時間,恒牙完全萌出后及時開展正畸評估。夜間磨牙患兒建議使用軟質咬合墊,乳牙齲壞即使即將脫落也需治療防止感染恒牙胚。