小腹右側(cè)疼痛可能由闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫、腸易激綜合征、腹股溝疝等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、闌尾炎：闌尾位于右下腹，炎癥發(fā)作時表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期為上腹或臍周疼痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至麥?zhǔn)宵c?？赡芘c淋巴濾泡增生、糞石堵塞等因素有關(guān)，常伴發(fā)熱、惡心嘔吐。急性發(fā)作需手術(shù)切除，慢性期可選用頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)劇烈絞痛，疼痛向會陰部放射。與飲水量不足、高草酸飲食相關(guān)，典型癥狀為血尿、尿頻。藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
3、卵巢囊腫：右側(cè)卵巢黃體破裂或囊腫蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致突發(fā)銳痛，常見于月經(jīng)中期或劇烈運動后。與激素水平波動有關(guān)，可能伴陰道出血。生理性囊腫可觀察，病理性需腹腔鏡囊腫剝除術(shù)，藥物采用口服避孕藥調(diào)節(jié)周期。
4、腸易激綜合征：功能性腸道紊亂表現(xiàn)為右下腹隱痛，排便后緩解。與精神壓力、腸道敏感度增高相關(guān)，癥狀包括腹脹、腹瀉便秘交替。調(diào)整飲食減少產(chǎn)氣食物，益生菌如雙歧桿菌、乳酸菌可改善菌群。
5、腹股溝疝：右側(cè)腹股溝區(qū)包塊伴墜脹感，站立時明顯。腹壁薄弱與腹壓增高為主要誘因，可能出現(xiàn)腸管嵌頓。手法復(fù)位無效時需疝修補(bǔ)術(shù)，傳統(tǒng)開放手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)均為常用術(shù)式。
日常需保持規(guī)律作息，避免久坐久站。飲食注意增加膳食纖維攝入，如燕麥、芹菜、蘋果等促進(jìn)腸道蠕動；限制辛辣刺激食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動增強(qiáng)腹肌力量。疼痛持續(xù)超過6小時、伴隨高熱或意識改變時需急診處理，育齡女性突發(fā)腹痛應(yīng)排除宮外孕等婦科急癥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)病變。
