瘢痕疙瘩可能由遺傳因素、皮膚損傷、炎癥反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫異常等原因引起，可通過局部注射治療、壓力療法、激光治療、手術(shù)切除、藥物治療等方式改善。
瘢痕疙瘩具有家族聚集性，部分患者存在COL3A1或TGF-β基因突變。這類人群皮膚成纖維細(xì)胞過度增殖，膠原合成與降解失衡。建議避免不必要的皮膚創(chuàng)傷，已形成瘢痕者可嘗試硅酮凝膠外用。
手術(shù)切口、燒傷、痤瘡等真皮層損傷易誘發(fā)異常修復(fù)。創(chuàng)傷后傷口張力過大或反復(fù)感染會刺激成纖維細(xì)胞活化。日常需做好傷口護(hù)理，使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
持續(xù)慢性炎癥導(dǎo)致巨噬細(xì)胞異常激活，釋放IL-6等細(xì)胞因子促進(jìn)膠原沉積。常見于毛囊炎、疫苗接種部位。急性期可外敷多磺酸粘多糖乳膏，配合紅外線理療減輕炎癥。
青春期、妊娠期激素水平波動可能加重瘢痕增生，與雄激素受體表達(dá)增高相關(guān)。這類人群需控制血糖穩(wěn)定，避免攝入過多乳制品。維生素E軟膠囊口服可能改善癥狀。
Th2型免疫應(yīng)答優(yōu)勢導(dǎo)致IgE水平升高，肥大細(xì)胞釋放組胺刺激瘢痕增生?；颊叱０橛叙W、刺痛感，可嘗試曲安奈德注射液局部封閉治療，聯(lián)合口服氯雷他定抗過敏。
日常需避免辛辣刺激飲食，多攝入富含鋅的海產(chǎn)品及維生素C的獼猴桃。選擇寬松衣物減少摩擦，瘢痕部位可進(jìn)行垂直按壓按摩。運(yùn)動時注意防護(hù)易摩擦部位，游泳等水中運(yùn)動有助于減輕皮膚張力。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)盡量避免紋身、穿耳洞等行為，出現(xiàn)異常增生及時至皮膚科就診評估。
