晨起首次排尿出現(xiàn)泡沫可能由生理性尿液濃縮、排尿沖擊力、飲食因素、泌尿系統(tǒng)感染、蛋白尿等原因引起，需結(jié)合泡沫持續(xù)時(shí)間及其他癥狀綜合判斷。
夜間飲水減少導(dǎo)致尿液濃縮，晨尿中代謝廢物濃度增高，表面張力增大易形成泡沫。這種現(xiàn)象通常在補(bǔ)充水分后消失，屬于正常生理現(xiàn)象。觀察泡沫是否在日間排尿時(shí)減少可初步鑒別。
排尿速度過(guò)快會(huì)使尿液與空氣劇烈混合產(chǎn)生泡沫，尤其男性站立排尿時(shí)更明顯。調(diào)整排尿姿勢(shì)、控制流速后泡沫減少可判斷為物理因素所致，無(wú)需特殊處理。
高蛋白飲食或攝入蘆筍等含硫氨基酸食物可能改變尿液成分，暫時(shí)性增加泡沫。記錄24小時(shí)飲食日志，減少動(dòng)物蛋白攝入后觀察泡沫變化有助于識(shí)別該因素。
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物，泡沫多伴隨尿頻尿痛。清潔中段尿檢查顯示白細(xì)胞升高可確診，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素。
泡沫持續(xù)15分鐘不消散需警惕腎小球病變，可能與糖尿病腎病、高血壓腎損害有關(guān)，常伴有眼瞼浮腫或下肢水腫。尿微量白蛋白檢測(cè)和腎功能檢查可明確診斷，控制原發(fā)病是治療關(guān)鍵。
日常建議保持每日1500-2000ml飲水量，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿；減少紅肉、加工食品攝入，增加冬瓜、玉米須等利尿食物；定期監(jiān)測(cè)晨尿狀態(tài)，若泡沫持續(xù)存在并伴隨腰酸、乏力等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善腎臟血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即驗(yàn)?zāi)蛞苑兰傩缘鞍啄蚋蓴_判斷。
