按壓胸口時感到疼痛可能由多種原因引起,常見情況包括肌肉骨骼問題、心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病等。疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀對判斷病因至關(guān)重要。
肌肉骨骼損傷是胸痛最常見的原因之一。肋軟骨炎可導(dǎo)致局部壓痛,疼痛在深呼吸或按壓時加重。胸壁肌肉拉傷多與近期劇烈運動或外傷有關(guān),表現(xiàn)為活動時疼痛加劇。肋骨骨折通常有明確外傷史,咳嗽或體位變動時疼痛明顯。
心血管疾病引起的胸痛需高度重視。心絞痛表現(xiàn)為壓迫性胸痛,常向左肩放射,持續(xù)數(shù)分鐘。心肌梗死疼痛更劇烈且持久,伴隨冷汗、惡心等癥狀。心包炎疼痛隨呼吸或體位變化而改變,可能伴有低熱。
消化系統(tǒng)疾病也可引發(fā)胸痛。胃食管反流病表現(xiàn)為胸骨后燒灼感,平臥時加重。食管痙攣產(chǎn)生劇烈胸痛,易與心絞痛混淆。膽囊疾病疼痛可放射至右胸,多與進(jìn)食油膩食物相關(guān)。
呼吸系統(tǒng)疾病如胸膜炎、肺炎等可導(dǎo)致胸痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱。帶狀皰疹早期可能僅有皮膚敏感,數(shù)日后出現(xiàn)特征性皮疹。焦慮癥引發(fā)的胸痛多伴心悸、過度通氣。
出現(xiàn)胸痛時應(yīng)立即停止活動,保持安靜。若疼痛持續(xù)超過15分鐘、伴隨冷汗或呼吸困難,需緊急就醫(yī)。非緊急情況可記錄疼痛特點、誘因及緩解因素,便于醫(yī)生診斷。心電圖、胸部X線等檢查有助于明確病因。