皮膚癌的早期癥狀主要表現(xiàn)為皮膚異常改變。常見的早期表現(xiàn)包括新發(fā)痣或原有痣的形態(tài)變化、持續(xù)不愈的潰瘍、局部皮膚顏色或質(zhì)地改變等。
基底細胞癌早期多表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹或結(jié)節(jié),表面可見毛細血管擴張,可能伴有輕微出血或結(jié)痂。鱗狀細胞癌早期常呈現(xiàn)紅色硬結(jié)或角化斑塊,表面粗糙易剝脫。黑色素瘤的典型特征是痣的ABCDE法則:不對稱性、邊界不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過6毫米、短期內(nèi)快速演變。
日光性角化病作為癌前病變,表現(xiàn)為粗糙的紅褐色斑片,觸之如砂紙。鮑溫病早期呈現(xiàn)邊界清晰的紅色鱗屑性斑塊,易被誤診為濕疹。皮膚淋巴瘤的早期癥狀可能僅為頑固性瘙癢伴紅斑或鱗屑。
皮膚癌早期通常無痛感,但部分患者可能出現(xiàn)輕微刺痛或灼熱感。病變多發(fā)生于頭頸、手臂等日光暴露部位,但亦可出現(xiàn)在非暴露區(qū)。免疫抑制患者或長期接觸砷劑者需特別關注軀干及四肢的異常皮損。
皮膚鏡檢查可提高早期診斷率,表現(xiàn)為特異性血管形態(tài)或色素模式。組織病理學檢查是確診金標準。建議每月自查全身皮膚,重點關注新發(fā)或變化的皮損。出現(xiàn)可疑癥狀時應盡早就診皮膚科,避免自行處理或延誤治療。