寶寶肌張力高可能表現(xiàn)為肢體僵硬、姿勢異常、運動發(fā)育遲緩、反射亢進、關(guān)節(jié)活動受限。
1、肢體僵硬：
肌張力高的嬰兒常出現(xiàn)四肢或軀干肌肉持續(xù)性緊張，觸摸時感覺僵硬如木棍。被動活動關(guān)節(jié)時可感受到明顯阻力，換尿布時雙腿難以分開。日常護理需避免強行拉伸，建議通過溫水浴、撫觸按摩緩解肌肉緊張。
2、姿勢異常：
患兒仰臥時頭部后仰呈角弓反張狀，俯臥位無法抬頭或保持飛機樣姿勢。部分嬰兒呈現(xiàn)雙手握拳、拇指內(nèi)收的異常握持反射。建議每天進行15分鐘俯臥訓(xùn)練，用玩具引導(dǎo)其伸展頸部肌肉。
3、運動發(fā)育遲緩：
與同齡嬰兒相比，肌張力高會影響翻身、坐立、爬行等里程碑式動作的完成。三個月仍不能抬頭、六個月無法獨坐需引起警惕?？祻?fù)訓(xùn)練可包括球上平衡練習、側(cè)翻輔助等針對性運動。
4、反射亢進：
可能與腦損傷或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為膝跳反射幅度過大、踝陣攣持續(xù)超過10秒。部分患兒伴隨尖足行走或剪刀步態(tài)。這種情況需結(jié)合頭顱MRI評估，必要時采用肉毒毒素注射緩解痙攣。
5、關(guān)節(jié)活動受限：
長期肌張力增高會導(dǎo)致跟腱縮短、髖關(guān)節(jié)外展不足等繼發(fā)問題，影響未來行走功能。早期干預(yù)包括每日進行踝關(guān)節(jié)背屈訓(xùn)練、使用分腿枕保持髖關(guān)節(jié)外展位，嚴重者需考慮跟腱延長術(shù)等矯形手術(shù)。
日常護理需保證維生素D補充促進鈣吸收，選擇寬松衣物避免束縛肢體。建議每周3次游泳訓(xùn)練利用水的浮力降低肌張力，訓(xùn)練后配合嬰兒潤膚油進行四肢關(guān)節(jié)按摩。若發(fā)現(xiàn)站立時足尖著地、雙手持續(xù)握拳超過4個月，應(yīng)及時至兒童康復(fù)科進行專業(yè)評估。
