陰道緊縮術(shù)適合已完成生育且陰道松弛影響生活質(zhì)量的成年女性,通常建議在40歲后或明確存在盆底功能障礙時考慮。
陰道松弛多由自然分娩、年齡增長或長期腹壓增高導致盆底肌群損傷引起。輕度松弛可通過凱格爾運動改善,每天3組、每組15次收縮肛門和陰道肌肉,堅持3個月可見效果。中重度松弛伴隨壓力性尿失禁或性生活質(zhì)量下降時,可考慮手術(shù)治療。傳統(tǒng)陰道后壁修補術(shù)適用于單純陰道口松弛者,采用可吸收線縫合括約??;全盆底重建術(shù)適合合并子宮脫垂患者,需使用聚丙烯網(wǎng)片加強支撐。術(shù)后需禁性生活2個月,避免提重物及劇烈運動。
術(shù)前需完善婦科檢查排除陰道炎等感染性疾病,妊娠期、月經(jīng)期及哺乳期不宜手術(shù)。合并高血壓、糖尿病者需控制穩(wěn)定后再評估。術(shù)后可能出現(xiàn)傷口愈合不良、感染或感覺異常,需定期復查。日常建議攝入高蛋白食物促進修復,如魚肉、豆制品;補充維生素C增強免疫力,適量食用獼猴桃、鮮棗。堅持盆底肌訓練可延緩復發(fā),游泳和瑜伽有助于維持效果。術(shù)后6個月可逐步恢復慢跑等低強度運動,避免長期咳嗽或便秘增加腹壓。