發(fā)育不良的胎兒是否保留需結(jié)合具體醫(yī)學(xué)評(píng)估決定。胎兒發(fā)育不良可能由染色體異常、母體疾病或胎盤功能不足等因素導(dǎo)致,需通過超聲檢查、無創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺等手段明確病因。
一、可干預(yù)的發(fā)育不良情況:
若胎兒發(fā)育不良由母體營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠期高血壓或糖尿病等可控因素引起,通過積極治療原發(fā)病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素如葉酸、鐵劑、蛋白質(zhì)后,部分胎兒可能實(shí)現(xiàn)追趕性生長(zhǎng)。孕婦需密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線,配合產(chǎn)科醫(yī)生制定個(gè)體化干預(yù)方案。
二、不可逆的嚴(yán)重異常情況:
當(dāng)確診胎兒存在致死性染色體異常如18三體綜合征、嚴(yán)重器官畸形或?qū)m內(nèi)生長(zhǎng)受限胎兒體重低于同孕周第3百分位伴血流異常時(shí),醫(yī)學(xué)上可能建議終止妊娠。此類情況常伴隨胎盤功能衰竭或臍動(dòng)脈血流阻力增高,繼續(xù)妊娠可能增加胎死宮內(nèi)及母體并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
建議孕婦進(jìn)行三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心的多學(xué)科會(huì)診,結(jié)合胎兒醫(yī)學(xué)專家、遺傳咨詢師及新生兒科醫(yī)師的綜合評(píng)估。無論選擇繼續(xù)妊娠或終止,均需關(guān)注孕婦心理狀態(tài),提供專業(yè)心理咨詢。日常需保持每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于80克,增加深海魚類及綠葉蔬菜攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致血栓風(fēng)險(xiǎn),每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步。