過(guò)敏性鼻炎有可能遺傳。父母中有一方患有過(guò)敏性鼻炎，子女患病概率約為30%；若雙方均患病，子女遺傳概率可達(dá)50%-70%。
過(guò)敏性鼻炎屬于多基因遺傳病，其發(fā)病機(jī)制涉及遺傳易感性與環(huán)境因素共同作用。研究發(fā)現(xiàn)，人類第5、6、11號(hào)染色體上的特定基因位點(diǎn)與過(guò)敏性鼻炎發(fā)病相關(guān)，這些基因主要調(diào)控免疫球蛋白E的合成及炎癥反應(yīng)通路。攜帶易感基因的個(gè)體接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原時(shí)，更容易出現(xiàn)鼻黏膜肥大細(xì)胞活化、組胺釋放等病理反應(yīng)。
遺傳風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)：
高風(fēng)險(xiǎn)人群指直系親屬中有兩位以上過(guò)敏性疾病患者，這類人群建議在嬰幼兒期進(jìn)行過(guò)敏原篩查。中風(fēng)險(xiǎn)人群為單親患病者，需注意觀察孩子是否出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等早期癥狀。低風(fēng)險(xiǎn)人群也應(yīng)避免長(zhǎng)期暴露于二手煙、空氣污染等環(huán)境誘因，這些因素可能激活沉默的易感基因。
非遺傳性誘發(fā)因素：
孕期母親吸煙會(huì)使胎兒暴露于7000多種化學(xué)物質(zhì)，顯著增加后代過(guò)敏性鼻炎風(fēng)險(xiǎn)。嬰幼兒期過(guò)度使用抗生素可能破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)功能異常。城市化進(jìn)程中氣傳污染物如PM2.5會(huì)損傷呼吸道屏障功能，使過(guò)敏原更易穿透黏膜。氣候變暖延長(zhǎng)植物花期，導(dǎo)致花粉暴露期延長(zhǎng)至8-10個(gè)月。
建議有家族史者從三方面進(jìn)行預(yù)防：環(huán)境控制方面使用防螨床罩、保持室內(nèi)濕度40%-50%；免疫調(diào)節(jié)方面可嘗試益生菌補(bǔ)充；癥狀監(jiān)測(cè)方面推薦記錄每日噴嚏次數(shù)和鼻塞程度。哺乳期母親適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸，有助于降低嬰兒過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。已經(jīng)出現(xiàn)癥狀者應(yīng)避免用力擤鼻，可采用生理鹽水鼻腔沖洗緩解不適，冬季外出佩戴保溫口罩減少冷空氣刺激。
