膽寧片對肝臟的副作用通常較小，但少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝功能異常。主要影響因素有藥物成分敏感性、基礎(chǔ)肝病、用藥劑量、聯(lián)合用藥情況以及個體代謝差異。
膽寧片
生產(chǎn)廠家：長春新安藥業(yè)有限公司
功能主治：肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。
用法用量：口服，一次5片，一日3次，飯后服用。
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1、成分敏感性：
膽寧片含有大黃、虎杖等中藥成分，部分患者可能對其中蒽醌類物質(zhì)敏感。這類成分需經(jīng)肝臟代謝，可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，停藥后多可恢復(fù)。
2、基礎(chǔ)肝病：
合并慢性肝炎、脂肪肝等基礎(chǔ)肝病患者，肝臟代謝能力下降。藥物蓄積可能加重肝損傷，表現(xiàn)為黃疸或乏力，需監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
3、用藥劑量：
超說明書劑量使用會增加肝臟負(fù)擔(dān)。臨床建議按標(biāo)準(zhǔn)劑量服用，避免長期連續(xù)用藥超過8周，防止膽汁淤積風(fēng)險。
4、聯(lián)合用藥：
與對乙酰氨基酚等肝毒性藥物聯(lián)用時，可能產(chǎn)生協(xié)同損傷。服用抗凝藥患者需警惕虎杖成分可能增強(qiáng)藥效。
5、代謝差異：
CYP450酶基因多態(tài)性影響藥物代謝效率。老年人和酒精攝入者肝臟解毒功能減弱，更易出現(xiàn)不良反應(yīng)。
使用膽寧片期間建議定期檢測ALT、AST等肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)食欲減退或皮膚黃染應(yīng)立即停藥就醫(yī)。日常避免高脂飲食加重肝膽負(fù)擔(dān)，可適量補(bǔ)充維生素E保護(hù)肝細(xì)胞，適度有氧運(yùn)動促進(jìn)代謝。肝功能不全者需醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案，不建議自行長期服用。
