淋巴水腫可通過(guò)控制感染風(fēng)險(xiǎn)、避免肢體損傷、適度運(yùn)動(dòng)、保持皮膚清潔和定期監(jiān)測(cè)等方式預(yù)防。淋巴水腫是淋巴液回流受阻導(dǎo)致的組織腫脹，常見(jiàn)于乳腺癌術(shù)后或絲蟲(chóng)病感染后。
1、控制感染：
淋巴系統(tǒng)受損后易繼發(fā)感染，可能加重水腫。日常需避免足癬、甲溝炎等皮膚破損，出現(xiàn)蚊蟲(chóng)叮咬或傷口時(shí)及時(shí)消毒。絲蟲(chóng)病流行區(qū)域需做好防蚊措施，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用乙胺嗪等抗寄生蟲(chóng)藥物。
2、避免損傷：
患側(cè)肢體應(yīng)避免抽血、輸液、血壓測(cè)量等有創(chuàng)操作。進(jìn)行園藝或烹飪時(shí)佩戴手套，防止割傷。航空旅行或長(zhǎng)時(shí)間靜坐時(shí)穿戴梯度壓力襪，促進(jìn)淋巴液回流。乳腺癌術(shù)后患者需特別注意避免患側(cè)提重物。
3、適度運(yùn)動(dòng)：
規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉泵作用，改善淋巴循環(huán)。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專(zhuān)業(yè)壓力袖套或綁帶，避免劇烈甩臂動(dòng)作。每日可進(jìn)行抬臂畫(huà)圈、握拳放松等針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練，每次15-20分鐘。
4、皮膚護(hù)理：
每日用pH5.5弱酸性清潔劑清洗患肢，避免使用含酒精護(hù)膚品。沐浴后及時(shí)涂抹尿素軟膏或凡士林保持皮膚濕潤(rùn)。修剪指甲時(shí)保留2毫米白邊，趾縫間保持干燥。出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等異常需立即就醫(yī)。
5、定期監(jiān)測(cè)：
每月用卷尺測(cè)量患肢周徑并記錄，腫脹超過(guò)原體積10%需就醫(yī)。乳腺癌術(shù)后患者應(yīng)每年進(jìn)行淋巴顯像檢查。高風(fēng)險(xiǎn)人群可學(xué)習(xí)手法淋巴引流技術(shù)，每日從遠(yuǎn)端向近端輕柔按摩10分鐘。
預(yù)防淋巴水腫需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃。飲食上限制每日鈉攝入量低于2克，多食用藍(lán)莓、菠菜等抗氧化食物。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢15厘米，避免側(cè)臥壓迫。選擇寬松棉質(zhì)衣物，避免佩戴過(guò)緊首飾。建議參加淋巴水腫患者互助小組，學(xué)習(xí)正確使用氣壓循環(huán)治療儀等輔助設(shè)備，每年至少進(jìn)行一次專(zhuān)科隨訪評(píng)估。
