多囊卵巢綜合征患者若需藥物干預(yù)，可考慮使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑等藥物。治療方案需根據(jù)胰島素抵抗、高雄激素血癥、排卵障礙等具體問題制定。
作為胰島素增敏劑，適用于合并胰島素抵抗的多囊患者。該藥物通過改善外周組織對葡萄糖的利用，降低空腹胰島素水平，間接改善卵巢功能異常。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適，需隨餐服用。
復(fù)方制劑主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期和降低雄激素。其中環(huán)丙孕酮具有抗雄激素作用，可改善痤瘡、多毛等癥狀。需連續(xù)服用21天，停藥后會出現(xiàn)撤退性出血。
促排卵藥物適用于有生育需求的患者。通過抑制芳香化酶減少雌激素合成，反饋性促進卵泡發(fā)育。使用時需配合超聲監(jiān)測卵泡生長情況，防止多胎妊娠和卵巢過度刺激。
抗雄激素藥物可阻斷雄激素受體，改善多毛、脫發(fā)等高雄癥狀。需注意可能引起電解質(zhì)紊亂，服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血鉀水平，避免與補鉀藥物聯(lián)用。
部分患者可配合桂枝茯苓丸、逍遙丸等中成藥調(diào)理。這些藥物具有活血化瘀、疏肝解郁作用，但療效存在個體差異，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
多囊卵巢綜合征患者除藥物治療外，需堅持低升糖指數(shù)飲食，控制精制碳水化合物攝入，增加全谷物和膳食纖維。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等有助于改善胰島素敏感性。保持規(guī)律作息，避免熬夜，減輕壓力對內(nèi)分泌的影響。定期復(fù)查性激素六項和糖耐量試驗，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。體重超標者建議通過飲食運動控制體重在正常范圍，體重下降5%-10%即可顯著改善癥狀。
