流產(chǎn)跡象的保胎措施主要包括臥床休息、藥物支持和心理調(diào)適。流產(chǎn)跡象可能由黃體功能不足、子宮異常、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為陰道出血、下腹墜痛等癥狀。
臥床休息是保胎的基礎(chǔ)措施。減少活動量可降低子宮收縮頻率,建議采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。避免提重物、長時間站立等增加腹壓的行為,必要時使用腰托分擔(dān)腹部壓力。
藥物支持需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。黃體酮類藥物如地屈孕酮可補(bǔ)充孕激素,抑制子宮收縮;絨毛膜促性腺激素能促進(jìn)黃體功能;阿托西班等宮縮抑制劑適用于頻繁宮縮情況。用藥期間需定期監(jiān)測激素水平和胎兒發(fā)育。
感染因素需針對性處理。細(xì)菌性陰道炎可能誘發(fā)宮縮,可選用頭孢類抗生素;支原體感染需使用阿奇霉素。治療期間需復(fù)查白帶常規(guī),避免陰道沖洗等刺激操作。
營養(yǎng)支持有助于胚胎穩(wěn)定。每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免生冷、辛辣食物,保持大便通暢以減少腹壓波動。
心理干預(yù)不可忽視。焦慮情緒會刺激應(yīng)激激素分泌,建議通過正念呼吸、音樂療法緩解壓力。伴侶應(yīng)參與情緒疏導(dǎo),必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
出現(xiàn)持續(xù)出血超過月經(jīng)量、劇烈腹痛或組織物排出時,需立即就醫(yī)。超聲檢查可明確胚胎存活情況,孕酮水平監(jiān)測有助于評估保胎效果。