新生兒臍炎護(hù)理需注意臍部清潔干燥、避免摩擦刺激、觀察感染跡象、正確消毒處理、及時就醫(yī)干預(yù)。臍炎主要由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為臍周紅腫、滲液或膿性分泌物。
1、臍部清潔干燥
每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液，輕柔擦拭臍窩及周圍皮膚。清潔后保持臍部暴露通風(fēng)，避免尿液或糞便污染。尿布上緣需反折至臍部下方，防止摩擦和潮濕刺激。若發(fā)現(xiàn)臍部有結(jié)痂，不可強(qiáng)行剝除，應(yīng)等待其自然脫落。
2、避免摩擦刺激
選擇寬松柔軟的純棉衣物，避免腰帶或尿布邊緣壓迫臍部。洗澡時使用防水臍貼保護(hù)，洗畢立即拆除并擦干。抱嬰兒時手掌避開臍區(qū)，減少局部摩擦。若使用護(hù)臍帶，需每日更換并確保松緊適度。
3、觀察感染跡象
每日檢查臍部是否出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、滲液增多、異味或出血。注意嬰兒有無發(fā)熱、拒奶、嗜睡等全身癥狀。記錄分泌物顏色和量，黃色膿液或血性液體提示感染加重。臍周皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊需警惕壞死性筋膜炎。
4、正確消毒處理
遵醫(yī)囑使用聚維酮碘溶液或酒精進(jìn)行局部消毒，從臍窩中心向外螺旋式擦拭。消毒劑濃度不宜過高，避免刺激新生兒嬌嫩皮膚。操作前需洗手消毒，使用一次性棉簽避免交叉感染。合并真菌感染時可配合制霉菌素外用。
5、及時就醫(yī)干預(yù)
若居家護(hù)理3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、臍部出血等情況，應(yīng)立即就診。嚴(yán)重感染需靜脈注射抗生素如頭孢曲松，膿腫形成則需切開引流。早產(chǎn)兒或低體重兒更易發(fā)生敗血癥，需住院嚴(yán)密監(jiān)測。
護(hù)理期間應(yīng)保持環(huán)境溫度恒定在26-28℃，避免嬰兒著涼。哺乳母親需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，提升母乳免疫力。接觸嬰兒前后嚴(yán)格洗手，患病家庭成員需隔離。臍帶脫落后仍需繼續(xù)觀察1周，直至創(chuàng)面完全愈合。定期隨訪復(fù)查，預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。
