男生是否需要割包皮需根據(jù)個(gè)體情況判斷，包莖或反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎等情況通常建議手術(shù)，單純包皮過長若無癥狀可觀察。包皮環(huán)切術(shù)的適應(yīng)癥主要有包莖、反復(fù)感染、排尿困難、伴侶生殖健康需求、預(yù)防性健康干預(yù)等。
包莖指包皮無法外翻顯露龜頭，可能影響清潔導(dǎo)致包皮垢堆積，增加龜頭炎、尿路感染風(fēng)險(xiǎn)，長期炎癥刺激還與陰莖癌發(fā)病相關(guān)。此類情況建議盡早手術(shù)，兒童期手術(shù)愈合更快。反復(fù)發(fā)生的包皮龜頭炎表現(xiàn)為紅腫、疼痛、分泌物增多，保守治療無效時(shí)需手術(shù)根治。排尿困難常見于包皮口嚴(yán)重狹窄，可能引起尿線細(xì)、排尿疼痛，影響腎功能需及時(shí)處理。伴侶健康需求針對HPV等病毒傳播的預(yù)防，手術(shù)可降低配偶宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防性干預(yù)適用于高危人群如糖尿病患者，可減少感染概率。
單純包皮過長但能自如上翻、無感染史者，通過每日清潔可維持衛(wèi)生，無須強(qiáng)制手術(shù)。部分兒童存在生理性包莖，隨著發(fā)育可能自愈，可暫緩手術(shù)評估。術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、瘢痕增生等并發(fā)癥，需權(quán)衡利弊。特殊職業(yè)如運(yùn)動(dòng)員需考慮術(shù)后恢復(fù)期對訓(xùn)練的影響。宗教信仰或文化習(xí)俗也是決策參考因素之一。
無論是否手術(shù)，日常需注重會(huì)陰清潔，每日溫水清洗并徹底擦干。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免潮濕環(huán)境，性行為前后做好清潔。術(shù)后恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑使用消毒液浸泡。飲食宜清淡少辛辣，多攝入維生素C促進(jìn)傷口愈合。定期體檢排查泌尿系統(tǒng)異常，發(fā)現(xiàn)紅腫、疼痛等異常及時(shí)就醫(yī)。兒童家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確護(hù)理方法，避免暴力翻弄包皮造成損傷。
