龜頭炎可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、包皮過(guò)長(zhǎng)、糖尿病等因素引起。
1、局部清潔護(hù)理
保持龜頭部位清潔干燥是治療龜頭炎的基礎(chǔ)措施。每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后輕輕擦干水分,避免潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。包皮過(guò)長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清洗,清洗完畢及時(shí)復(fù)位防止嵌頓。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖環(huán)境易加重感染。
2、外用藥物
細(xì)菌性龜頭炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌性龜頭炎建議使用克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。過(guò)敏性龜頭炎需停用致敏物質(zhì),短期外用氫化可的松軟膏緩解癥狀。使用藥膏前需清潔患處,薄層涂抹每日2-3次。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚灼燒感等不良反應(yīng)。
3、口服藥物
嚴(yán)重細(xì)菌感染可口服頭孢克洛或左氧氟沙星,真菌感染需口服氟康唑或伊曲康唑。過(guò)敏體質(zhì)者可配合氯雷他定等抗組胺藥物??诜股丿煶掏ǔ?-7天,抗真菌藥物需持續(xù)1-2周。用藥期間禁止飲酒,頭孢類(lèi)藥物可能引起雙硫侖樣反應(yīng)。
4、物理治療
反復(fù)發(fā)作的龜頭炎可采用紫外線照射或低能量激光治療。紫外線具有殺菌和促進(jìn)局部血液循環(huán)作用,每次照射10-15分鐘。激光治療能減輕炎癥反應(yīng),每周2-3次,療程根據(jù)病情調(diào)整。物理治療期間仍需配合藥物使用,治療后保持局部清潔。
5、手術(shù)治療
包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖導(dǎo)致的反復(fù)龜頭炎,建議行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)可消除包皮垢堆積的環(huán)境,降低感染概率。合并尿道口狹窄者需同時(shí)行尿道口成形術(shù)。術(shù)后需定期消毒傷口,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。糖尿病患者術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),預(yù)防傷口感染。
龜頭炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐和局部摩擦。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。治療期間禁止性生活,防止交叉感染。合并糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。若出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍滲液等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。治療后定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。