高密度脂蛋白偏低可通過阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等藥物治療，通常由遺傳因素、缺乏運(yùn)動、高糖飲食、糖尿病、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、他汀類藥物：

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是常用調(diào)節(jié)血脂藥物，通過抑制肝臟膽固醇合成提升高密度脂蛋白水平。這類藥物需長期服用，可能引起肌肉酸痛或肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。

2、貝特類藥物：

非諾貝特能激活過氧化物酶體增殖物激活受體，促進(jìn)高密度脂蛋白合成。適用于合并甘油三酯升高的患者，常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適，與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、煙酸衍生物：

緩釋煙酸通過抑制脂肪分解減少游離脂肪酸，可使高密度脂蛋白升高15%-35%。服藥后可能出現(xiàn)皮膚潮紅，建議從小劑量開始逐步增量，聯(lián)合阿司匹林可減輕不良反應(yīng)。

4、膽固醇吸收抑制劑：

依折麥布選擇性抑制腸道膽固醇吸收，間接影響高密度脂蛋白代謝。多與他汀類藥物聯(lián)用，對不能耐受大劑量他汀的患者是理想選擇，罕見副作用為皮疹和轉(zhuǎn)氨酶升高。

5、PCSK9抑制劑：

阿利西尤單抗通過增強(qiáng)低密度脂蛋白受體活性調(diào)節(jié)血脂譜，能使高密度脂蛋白提升5%-10%。需皮下注射給藥，主要用于家族性高膽固醇血癥或動脈粥樣硬化性心血管病患者。

日常增加橄欖油、深海魚類、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，戒煙限酒有助于維持高密度脂蛋白水平。合并糖尿病或甲狀腺疾病需同步治療原發(fā)病，嚴(yán)重血脂異常建議每3個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)，藥物調(diào)整需在心血管?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。