牙齒對(duì)冷熱酸甜特別敏感可通過脫敏治療、激光治療、填充修復(fù)、牙周治療、根管治療等方式改善。牙齒敏感通常由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙隱裂、牙周炎等原因引起。
1、脫敏治療
脫敏治療是緩解牙齒敏感的首選方法，主要使用氟化鈉、硝酸鉀等脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管。氟化鈉可促進(jìn)牙本質(zhì)再礦化，硝酸鉀能降低牙髓神經(jīng)興奮性。治療時(shí)需由醫(yī)生將藥物涂抹于敏感部位，通常需要重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。日?？膳浜虾栏嗷蛎撁粞栏噍o助維持效果。
2、激光治療
激光治療通過Nd：YAG激光或二極管激光照射敏感區(qū)域，使牙本質(zhì)表面熔融形成封閉層。該方法能有效降低牙本質(zhì)通透性，且效果持久。治療過程無痛無創(chuàng)，單次即可見效，適合中重度敏感患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫酸脹感，一般無須特殊處理。
3、填充修復(fù)
對(duì)于齲壞或楔狀缺損導(dǎo)致的敏感，可采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填。玻璃離子水門汀能持續(xù)釋放氟離子，更適合接近牙齦的缺損。復(fù)合樹脂則具有更高美觀性，適用于前牙區(qū)。修復(fù)后需避免咬硬物，定期檢查充填體邊緣密合度。
4、牙周治療
牙齦退縮引起的根面暴露需先進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，包括齦上潔治、齦下刮治等。嚴(yán)重退縮可考慮膜齦手術(shù)覆蓋暴露的根面。治療期間建議使用軟毛牙刷和牙線，避免橫向刷牙。配合含氯己定的漱口水有助于控制菌斑。
5、根管治療
當(dāng)敏感伴隨自發(fā)痛或夜間痛時(shí)，提示牙髓可能發(fā)生不可逆炎癥，需進(jìn)行根管治療。通過清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管，徹底消除疼痛源。治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙，避免牙體折裂。根管治療后的牙齒可能仍有短暫敏感，通常數(shù)周內(nèi)逐漸消退。
牙齒敏感患者日常應(yīng)避免過冷過熱或酸性食物刺激，使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)并處理齲齒、牙隱裂等問題。對(duì)于磨牙癥患者，夜間佩戴咬合墊有助于減少牙釉質(zhì)磨損。長期敏感未緩解或伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)，需及時(shí)就診排除牙周病或全身性疾病因素。
