慢性附件炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松、阿奇霉素、婦科千金片等藥物。慢性附件炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、手術(shù)操作感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下等因素引起，需結(jié)合藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，并配合中成藥調(diào)理。
1、左氧氟沙星
左氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素，對(duì)革蘭陰性菌和部分革蘭陽(yáng)性菌均有抑制作用，適用于由淋球菌、衣原體等病原體引起的慢性附件炎。該藥物可穿透組織進(jìn)入輸卵管和卵巢，但妊娠期及18歲以下人群禁用。用藥期間需避免陽(yáng)光直射，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)或頭暈等不良反應(yīng)。
2、甲硝唑
甲硝唑針對(duì)厭氧菌和陰道毛滴蟲(chóng)感染效果顯著，常與其他抗生素聯(lián)用治療混合型慢性附件炎。對(duì)阿米巴原蟲(chóng)和滴蟲(chóng)性盆腔炎合并附件炎尤為適用。服藥期間禁止飲酒，可能出現(xiàn)金屬味覺(jué)或尿液變色等反應(yīng)，哺乳期婦女需暫停喂養(yǎng)。
3、頭孢曲松
頭孢曲松作為第三代頭孢菌素，對(duì)多數(shù)革蘭陰性桿菌作用強(qiáng)，適用于需氧菌引起的慢性附件炎，尤其盆腔炎性疾病后遺癥?？赏ㄟ^(guò)靜脈給藥實(shí)現(xiàn)高組織濃度，但青霉素過(guò)敏者需慎用，可能引起假膜性腸炎或肝功能異常。
4、阿奇霉素
阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體效果突出，適合性傳播疾病相關(guān)的慢性附件炎。具有組織半衰期長(zhǎng)、用藥周期短的特點(diǎn)，但可能引發(fā)QT間期延長(zhǎng)，心臟病患者需監(jiān)測(cè)心電圖。
5、婦科千金片
婦科千金片是中成藥制劑，含千斤拔、當(dāng)歸等成分，能清熱除濕、益氣化瘀，輔助治療慢性附件炎引起的下腹墜痛、白帶異常。適用于抗生素治療后的鞏固階段或反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥，可改善局部血液循環(huán)，但需避開(kāi)經(jīng)期服用。
慢性附件炎患者除規(guī)范用藥外，需保持會(huì)陰清潔干燥，避免盆浴和性生活至癥狀消失。日常可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強(qiáng)免疫力，如雞蛋、西藍(lán)花等，經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息，下腹熱敷緩解疼痛，定期復(fù)查超聲觀察盆腔包塊變化。治療期間出現(xiàn)藥物過(guò)敏或癥狀加重需立即復(fù)診，長(zhǎng)期反復(fù)炎癥可能影響生育功能，建議完成全程治療并接受輸卵管通暢度檢查。
