咳嗽有痰多由呼吸道感染或慢性炎癥引起,常見于感冒、支氣管炎等疾病。治療需根據(jù)病因選擇祛痰止咳藥物,常用藥物包括氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒和愈創(chuàng)甘油醚糖漿。氨溴索能降低痰液黏稠度,乙酰半胱氨酸通過分解黏蛋白發(fā)揮祛痰作用,愈創(chuàng)甘油醚則刺激胃黏膜反射性促進(jìn)排痰。
呼吸道感染引發(fā)的咳嗽多伴隨鼻塞、咽痛等癥狀,可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)。慢性支氣管炎患者常出現(xiàn)晨間咳痰加重,多與長期吸煙或空氣污染相關(guān)。這兩種情況均需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,細(xì)菌性感染需配合抗生素。
痰液性狀是判斷病因的重要依據(jù)。白色泡沫痰多見于慢性支氣管炎,黃綠色膿痰提示細(xì)菌感染,鐵銹色痰需警惕肺炎鏈球菌肺炎。伴隨發(fā)熱、胸痛或痰中帶血時,應(yīng)及時進(jìn)行胸部X線或CT檢查排除肺部嚴(yán)重病變。
生活護(hù)理對緩解癥狀具有輔助作用。保持每天2000毫升溫水?dāng)z入可稀釋痰液,蜂蜜姜茶能緩解咽喉刺激。使用加濕器維持50%-60%的室內(nèi)濕度,有助于減少呼吸道黏膜干燥。避免辛辣食物和冷空氣刺激,吸煙者必須嚴(yán)格戒煙。
癥狀持續(xù)超過兩周,或出現(xiàn)呼吸困難、咯血、持續(xù)高熱等情況,需立即就診呼吸內(nèi)科。老年患者或合并基礎(chǔ)疾病者,咳嗽可能誘發(fā)心功能惡化,更應(yīng)密切觀察病情變化。