幽門螺旋桿菌抗體陽性通常需要治療,尤其是存在胃部不適癥狀或相關(guān)疾病史時。幽門螺旋桿菌感染可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病,建議在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
幽門螺旋桿菌抗體陽性表明曾經(jīng)或當前存在感染,但抗體檢測無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。若同時存在上腹痛、腹脹、反酸等消化道癥狀,或胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜病變,需結(jié)合尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測等確認現(xiàn)癥狀態(tài)。治療通常采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素,療程為10至14天。規(guī)范用藥可有效根除細菌,降低復發(fā)概率。
部分人群抗體陽性但無臨床癥狀,且胃鏡檢查無異常時,是否治療需個體化評估。高齡、合并嚴重基礎(chǔ)疾病者需權(quán)衡治療獲益與藥物副作用風險。兒童感染者若無癥狀,多數(shù)指南建議暫不治療,待成年后評估。治療后需復查確認根除效果,日常注意分餐制、避免共用餐具,減少家庭內(nèi)傳播風險。
幽門螺旋桿菌感染者應避免高鹽、腌制食品,適量補充益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應及時就醫(yī)。定期復查胃功能及胃鏡,有胃癌家族史者需加強隨訪監(jiān)測。