HCG是人絨毛膜促性腺激素的縮寫，主要由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌，是妊娠早期診斷的重要指標(biāo)。
1、妊娠檢測(cè)
HCG在受精卵著床后由胎盤開始分泌，血液中HCG濃度在受孕后一周左右可檢出，尿液中約兩周后檢出。其濃度隨孕周增長(zhǎng)而升高，妊娠8-10周達(dá)到峰值，后逐漸下降。臨床通過(guò)檢測(cè)HCG水平判斷是否妊娠，也是監(jiān)測(cè)異位妊娠、先兆流產(chǎn)的重要依據(jù)。
2、異常妊娠評(píng)估
HCG水平異常升高可能提示葡萄胎、絨毛膜癌等妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，需結(jié)合超聲檢查確診。若HCG增長(zhǎng)緩慢或下降，可能與胚胎發(fā)育不良、難免流產(chǎn)有關(guān)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)HCG變化對(duì)評(píng)估妊娠結(jié)局具有關(guān)鍵意義。
3、腫瘤標(biāo)志物
部分非妊娠情況下HCG升高可能與睪丸癌、卵巢生殖細(xì)胞腫瘤等惡性腫瘤相關(guān)。這類腫瘤分泌的HCG多為β亞單位，需通過(guò)特異性檢測(cè)鑒別。男性出現(xiàn)不明原因HCG升高應(yīng)重點(diǎn)排查睪丸病變。
4、輔助生殖監(jiān)測(cè)
試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)中，HCG注射用于促排卵，后續(xù)通過(guò)檢測(cè)內(nèi)源性HCG水平確認(rèn)胚胎著床情況。需注意外源性HCG注射可能干擾檢測(cè)結(jié)果，一般停藥后48小時(shí)再行檢測(cè)。
5、其他生理變化
圍絕經(jīng)期女性、垂體疾病患者可能出現(xiàn)輕微HCG升高，但通常濃度較低。某些藥物如抗癲癇藥、鎮(zhèn)靜劑可能引起假陽(yáng)性結(jié)果，臨床解讀需結(jié)合患者具體情況綜合判斷。
日常檢測(cè)需注意晨尿濃度較高，檢測(cè)前避免大量飲水稀釋樣本。若妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性建議及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)，異常HCG結(jié)果需復(fù)查并完善超聲等檢查。備孕期間保持規(guī)律作息，避免接觸放射線和有毒物質(zhì)，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)延遲或異常出血應(yīng)及時(shí)檢測(cè)HCG水平。
